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視神經萎縮有哪些臨床症狀

視神經萎縮有哪些臨床症狀?在臨床上引起視神經萎縮的病因很多, 且比較複雜, 因此對診斷和治療都造成了一定的困難。 視神經萎縮一般可分為繼發性視神經萎縮和原發性視神經萎縮兩種類型, 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下視神經萎縮的臨床症狀。

視神經萎縮有哪些臨床症狀:

1.原發性視神經萎縮

原發性視神經萎縮是由於篩板以後的眶內、管內、顱內段視神經, 以及視交叉、視束和外側膝狀體的損害而引起的視神經萎縮, 因此又稱為下行性視神經萎縮。

下行性視神經萎縮的眼底改變僅限於視訊光碟,

表現為視訊光碟顏色呈灰白色, 邊界極為整齊。 由於視神經纖維萎縮及其髓鞘的喪失, 生理凹陷顯得略大稍深呈淺碟狀, 並可見灰藍色小點狀的篩板。 視網膜和視網膜血管均正常。

對每一例原發性視神經萎縮的病人, 必須進行仔細的視野分析。 臨床上經常可見垂體腫瘤病人因視力減退而首診於眼科, 由於眼科醫師忽略了視野檢查而誤診或漏診, 致使病人貽誤了治療時機。

對於原發性視神經萎縮的診斷應該慎重, 不能僅依靠眼底檢查發現視訊光碟蒼白就做出診斷。 因為正常人的個體差異, 視訊光碟的顏色可顯得蒼白, 但視功能完全正常。 診斷原發性視神經萎縮必須結合視力、視野以及視覺電生理等檢查結果,

並且排除眼部其他疾病及屈光不正後才能做出結論。

2.繼發性視神經萎縮

繼發性視神經萎縮是由於長期的視訊光碟水腫或嚴重的視訊光碟炎而引起的視神經萎縮。 病變多局限於視訊光碟及其鄰近區域, 所以其眼底改變也僅限於視訊光碟及其鄰近的視網膜。 視訊光碟因神經膠質增生而呈白色, 視訊光碟邊界不清, 生理凹陷被神經膠質所填滿, 因而生理凹陷消失、篩板不能查見。 視訊光碟附近的視網膜動脈血管可變細或伴有白鞘, 視網膜靜脈可稍粗而且彎曲。 後極部視網膜可能還殘留一些未吸收的出血及硬性滲出。

繼發性視神經萎縮者, 大部分病人視力已完全喪失,

少數殘留部分視力的病人, 其視野也多呈明顯地向心性縮小。

3.上行性視神經萎縮

上行性視神經萎縮是由於視網膜或脈絡膜的廣泛病變, 引起視網膜神經節細胞的損害而導致的視神經萎縮, 因此又名視網膜性視神經萎縮或連續性視神經萎縮。 幾乎所有大範圍的視網膜脈絡膜病變均可引起上行性視神經萎縮。 例如:視網膜中央動脈阻塞、視網膜色素變性、嚴重的視網膜脈絡膜炎症和蛻變以及晚期青光眼等。

上行性視神經萎縮的眼底表現為視訊光碟呈蠟黃色, 邊界清晰;視網膜血管管徑多較細, 眼底可見一些色素沉著。 此外病人還可有視網膜、脈絡膜或視網膜血管的原發性病變損害。

視神經萎縮有哪些臨床症狀?想必各位患者已經通過上述的介紹對視神經萎縮的症狀有了相應的瞭解,

希望對您在治療視神經萎縮時能有所幫助。 專家提醒您, 如發現自身患有視神經萎縮後, 應及時到正規眼科醫院接受治療。

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