由於椎間盤退變和節段性不穩定等因素， 從而對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激， 產生交感神經功能紊亂。 交感型頸椎病症狀繁多， 多數表現為交感神經興奮症狀， 少數為交感神經抑制症狀。 由於推動脈表面富含交感神經纖維， 當交感神經功能紊亂時常常累及椎動脈， 導致椎動脈的舒縮功能異常。 因此交感型頸椎病在出現全身多個系統症狀的同時， 還常常伴有推-基底動脈系統供血不足的表現。 更年期婦女易患本型頸椎病。 不同病例， 症狀差別較大， 有的以交感神經受刺激為主， 有的則以交感神經麻痹為主，
(1)、頭部症狀：如頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭沉、枕部痛， 睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不易集中等。 偶有因頭暈而跌倒者。
(2)、眼、耳、鼻、喉部症狀：眼脹、乾澀或多淚、視力變化、視物不清、眼前好像有霧等；耳鳴、耳堵、聽力下降；鼻塞、"過敏性鼻炎"，
(3)、胃腸道症狀：噁心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣及咽部異物感等。
(4)、心血管症狀：心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等。
(5)、面部或某一肢體多汗、無汗、畏寒或發熱， 有時感覺疼痛、麻木， 但是又不按神經節段或走行分佈。
以上症狀往往與頸部活動有明顯關係， 坐位或站立時加重， 臥位時減輕或消失。 頸部活動多、長時間低頭、在電腦前工作時間過長或勞累時症狀明顯， 休息後好轉。