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問題 【外科】 21

肛門下墜感怎麼治..

外科 肛腸 放射性腸炎
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2015-04-13 直腸炎輕者僅粘膜發炎,重者炎症累及粘膜下層,肌層,甚至直腸周圍組織；有時只是一部分直腸粘膜受累,有時直腸粘膜全部發炎,也可累及結腸部分粘膜都有炎症.中醫認為直腸炎與“濕熱內瘟”,“飲食停滯”,“脾胃虛弱”和“蟲積濕滯”有關.直腸炎常見於體質虛弱抵抗力低下,心,肺,肝,胃腸道疾病,呼吸道感染,傳染病後,大便秘結,腹瀉,痔,肛管直腸脫垂,肛瘺,息肉病,肛門直腸狹窄,直腸腫瘤,直腸損傷,異物等,都可使直腸發炎,嚴重的需立刻到醫院進行手術治療.另外一些因素如飲食不慎如過度飲酒,過食刺激性強的食物等,不適當的長期服用瀉藥,肛門內腐蝕性藥物過多,細菌感染均可引起直腸炎.常見的直腸炎有：急性直腸炎,慢性直腸炎,放射性直腸炎,結核性直腸炎.直腸粘膜的炎症.感染性直腸炎可用抗生素治療.非特異性直腸炎的男同性戀者可根據經驗採用強力黴素(100mg,每日2次)或甲氧苄啶-磺胺甲口惡唑(160/800mg,口服,每日2次)或環丙沙星(500mg,每日2次)連用7天.與抗生素相關性腸炎用甲硝唑(250mg,口服,每日4次持續7~10天)或萬古黴素(250mg,口服,每日4次,持續7~10天),放射性直腸炎的治療與非特異性直腸炎類似,其包括局部的泡沫型皮質類固醇藥(氫化可的松90mg)或灌腸(含氫化可的松100mg或強的松龍40mg)每日2次,共3周；或美拉沙敏(4g),睡覺時灌腸,持續3~6周,美拉沙敏栓劑500mg,每日1次或2次,美拉沙敏800mg,口服,每日2次,或柳氮磺胺嘧啶500~1000mg,口服,每日4次,共3周或更長,單獨或與局部治療聯合應用,也可能有效.對這些治療無效的患者進行一個療程的全身性皮質類固醇治療可能有益.小心地用表面福馬林處理受損粘膜可能有助於控制放射性直腸炎繼發的出血.
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