腎功能減退者如何選擇用抗菌藥

腎功能減退的患者在使用抗菌藥時，可選用無腎毒性或腎毒性較小的抗菌藥物，也可根據患者腎功能減退的程度及抗菌藥物的治療效果，合理調整用藥劑量，科學用藥。對於抗菌藥的選擇，患者可參考以下方案，以達到治療疾病的效果。患者在使用青黴素類和頭孢菌類抗菌藥物時，可按醫生診方，採取維持原治藥量的方法進行服用； 若藥物具有明顯的腎毒性但又必須服用該藥治療時，患者可做血漿濃度監測，然後根據監測結果酌情用藥，在此過程中也要嚴密監控患者腎功能，以免發生病變。

對於腎功能嚴重減退的患者，可採取將藥劑量減低的方法服用藥物，即藥物的初始計量不變，用藥間隔不變， 但維持量減少。至於具體減少多少用量，就需要時刻監測患者病情，並根據腎臟排泄藥量程度，調整用藥。