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手術前,麻醉醫生為什麼會問一堆問題?

想必很多有手術經歷的朋友都有過這樣的體驗:做手術前麻醉醫生會去看看你,並且會問到一些聽起來好像跟手術無關的問題。很多人都會好奇,這些奇怪的問題對於手術到底有意義嗎?今天我就來給大家講講麻醉前那些讓人“莫名其妙”的問題。

1.“你有沒有假牙或者活動的牙齒?”

這是為了確認牙齒是否健康、牢固,以防在全麻過程當中,活動的牙齒掉入氣管裏或者食道裏。其中,不慎進入氣管是特別危險的情況,可能會導致嚴重後果,如呼吸困難、低氧血症以致全身臟器缺氧,損害各個器官的功能。

2.“你吃喝了嗎?幾點吃的?都吃的什麼?”

因為吃東西之後,胃需要一段時間的消化才能徹底排空。但如果在沒有完全排空的這段時間做麻醉的話,可能會產生致命的傷害。醫生在給麻醉藥以後,保護胃反流的肌肉會鬆弛下來,這樣,吃進去的所有食物還有消化液反流誤吸到氣管裏,會把肺“消化掉”,即吸入性肺炎,這種損害很難挽救。

3.“你最近有沒有感冒?咳嗽?嗓子疼?”

感冒以後,嗓子就會像受驚的野馬,外界稍微有點刺激,極容易“抱成團”,把氣管堵死,導致麻醉對象有種瀕死感,就是意識都清醒,卻喘不上氣,後果可想而知。

4.“你抽煙嗎?煙齡多少年?”

尼古丁,大家都熟悉,它會破壞氣管粘膜上的纖毛,而纖毛就像掃帚一樣,會自動清理氣管裏的廢物,一旦被破壞,氣管裏就像垃圾場一樣,它會影響你的肺功能,麻醉危險性也會提高好多。

5.“你對什麼藥物過敏?”

麻醉藥物,手術中使用的血液製品、血漿代替品都有可能出現過敏反應,輕者出現皮疹,重者可能出現心律失常,心臟驟停,腎衰竭等嚴重後果。

6.“你有沒有高血壓?心臟病?糖尿病?”

心血管的好壞對麻醉非常重要,比如高血壓,給完麻醉藥之後會造成外周血管的擴張,必然導致血壓降低,正常人血壓稍低一些沒什麼,但高血壓患者可能就會出現身體其他器官的灌注不足,導致損傷。

7.“你睡覺打呼嚕嗎?有沒有憋醒的情況?”

麻醉誘導後,全身麻醉下的患者氣管裏有一根管子,這是保證在手術過程中呼吸的關鍵措施,在準備喚醒患者時它是一定要拔掉的。但如果有嚴重的鼾症,那就需要特別謹慎了,因為一旦拔掉,可能會出現嚴重的喉部痙攣,極其危險。

8.“你有沒有腰椎間盤突出或者腰部受過傷?”

做半身麻醉時一定會問到這個經典的問題,所謂的“半麻”就是椎管內麻醉,這種麻醉可能會對腰椎造成損傷,如果腰部本身就有疾患,那有可能造成二次損傷。

9.“你有沒有頸椎病?有過暈厥的情況嗎?”

如果你頸椎有疾患,並且有暈厥的情況,那麼,麻醉醫生會考慮手術中控制什麼樣的血壓才能讓你的腦袋不缺血,說起來簡單,其實這是很危險的,血壓高了低了都不利。

總之,手術前麻醉醫生問的每個問題都不是多餘的,各個都是攸關健康甚至生命的大事兒,所以患者一定要如實地回答醫生問題。