生半夏有毒，如何正確使用？

中藥材“半夏”，又名麻芋頭、三步跳等，有毒，過量食用或致人死亡。半夏味辛，性溫，有毒，歸脾、胃、肺經，具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結之功效，用於痰多咳喘、痰飲眩悸、風痰眩暈、痰厥頭痛、嘔吐反胃、胸院痞悶、梅核氣症等。生半夏多外用，內服一般炮製後使用。

國醫大師朱良春前輩曾說過，如果因生半夏辛溫而燥有毒，只用炮製品，或減少其用量，則將有負半夏之殊效 , 而不克盡其全功，是令人惋惜的。半夏臨床上多用於和胃降逆、燥濕化痰，雖有一定的效果，但對半夏的全面醫療作用來說，則是大大受到削弱的。

生半夏如何用呢？朱良春前輩也給出了答案。

妊娠惡阻

妊娠惡阻一般指妊娠早期出現噁心嘔吐，頭暈倦怠，甚至食入即吐者。在治療上是比較頑固的一種反應現象, 半夏對此確有殊功。漢代張仲景《金匱要略》裡就用乾薑人參半夏丸治療妊娠惡阻 ,並不礙胎 ；但後人因《別錄》載有 “墮胎”之說，遂畏而不用，致使良藥之功，湮沒不彰。余用半夏為主藥治療惡阻，無一例失敗。從前均徑用生半夏，嗣以部分患者有所疑懼，乃改用制半夏 , 效亦差強人意, 但頑固者則非生者不愈。

處方 :
半夏 9~18g（先用小量，不效再加；制者無效，則改用生者, 並伍以生薑 2片），決明子12g（炒打），生赭石 15g, 旋覆花 9g（包），陳皮 3g。
水煎取一碗 , 緩緩服下；如系生半夏，則每次僅飲一口，緩緩咽下，每隔 15分鐘，再服一口，約半日服完，不宜一欲而盡。恒一劑即平，劇者續服之。無有不瘥。

痰核

痰之為病，其變化最多，誠如李時珍在《綱目》中所言 :“痰涎之為物，隨氣升降，無處不到。”倘入於筋膜或皮裡膜外者，則將遍身起筋塊，如瘤如栗，皮色不變，不疼不痛，或微覺酸麻。一般藥治 , 收效多不滿意。筆者除部分用控涎丹治療外，部分體質較虛者, 則以生半夏為主藥，辨證施治，隨症加味，奏效甚速，一般 2~4周左右，可以逐步消失。
處方 :
生半夏 6g，白芥子4.5g（炒研包），生牡蠣 24g，制海藻、制昆布、大貝母各 9g，炙僵蠶 12g，生薑 2 片，每日或間日 1劑 , 水煎分 2次服。痰多者加陳京膽 4.5g，海浮石12g。

支氣管擴張症

這也是一種頑固疾患，一般藥物，效均不著。但凡經確診為支氣管擴張症，而咳嗆痰多者，用姜春華教授擬方加味，連續服之，有一定效果。
處方 :
生半夏、炙款冬、前胡各 9g，南天竺 6g，川貝母 3g，生薑 3片。
余在上方基礎上增加黃荊子 12g，金蕎麥 20g，紅棗 3 枚。奏效更著，有降逆定咳、溫肺化痰之功。咯血時加大小薊各 18g、血餘炭12g、煆花蕊石 15g。

瘧疾

“無痰不作瘧 ”，而生半夏有燥濕化痰之功，所以對瘧疾亦有佳效。余曩以生半夏為主藥的“絕瘧丸 ”（驗方）治各種瘧疾，不論久暫，均奏效顯著。
處方 :
生半夏、炮乾薑各 150g，綠礬、五穀蟲各60g。
共研細末，水泛為丸，每服 2g，兒童按減，需於瘧發前四五小時以開水送下。每日瘧及間日瘧均一服即愈，其重者需再服始止。曾應用多年，除惡性瘧需多服數次外，不論輕重新久，1~2 服，無不愈者。

此外，生半夏除了內服，也可外用。

治雞眼

將生半夏曬乾粉碎備用。先將雞眼在溫水中泡軟，削去角化組織，放上生半夏粉，並用膠布貼上，過6天，雞眼即脫落。未脫落者可繼續敷藥。

因生半夏有毒，病人畏懼服用，醫生畏懼用它，實在有負生半夏的殊效。但在具體應用時，還必須辨證論治，因證選方，隨證加味，不能簡單草率，以免僨事。