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新生兒窒息是腦癱的高危因素

新生兒窒息引發腦癱的條件

重症窒息的新生兒死亡率很高, 儘管窒息不都導致腦癱, 但卻是引發腦癱的重要因素。 調查表明窒息者中約有10﹪左右會發生腦癱, 但是大部分窒息病理不殘留有神經損害, 因此什麼樣的病例會發生腦癱必須從窒息的程度、復蘇的時間及新生兒期的症狀來綜合考量。

窒息的最嚴重後果是腦血流的低灌注。 現代研究表明新生兒腦血流低灌注小於10分鐘不會出現腦損傷。 窒息後立即復蘇並在新生兒期不出現神經學異常症狀者, 發生腦癱的可能性相當小, 這就提示,

窒息新生兒的及時有效的救治極為重要。

新生兒窒息的處理

新生兒窒息的治療是新生兒科的主要工作內容。 出生時開始對窒息的處置和復蘇對新生兒的生存及預後影響很大, 出生時的處理要點是確保呼吸道通暢。 首先應在胎兒娩出時擦去面部羊水和清除呼吸道分泌物, 出生的同時用膠管吸出口腔及鼻腔內液體。 不哭且呼吸微弱的小兒應用口罩呼吸氣囊加壓給氧, 擴張肺臟, 進行有效換氣。 沒有哭泣及呼吸, 全身鬆軟, 只有心跳者, 首先用氣囊口罩給氧, 如不改善, 則應氣管插管吸出分泌物, 並加壓給氧。

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