新生兒重度窒息時怎麼搶救

新生兒重度窒息時最關鍵的就是要清理呼吸道。

將窒息的新生兒仰臥于臺上， 應注意避免胎頭過度屈曲及仰伸。 用吸管或吸痰器迅速輕巧地在一分鐘內將口、鼻、咽喉部粘液吸出。 千萬不可強烈刺激咽部， 以防引起呼吸暫停。 在尚未徹底清理呼吸道前絕不允許施任何刺激促其呼吸， 否則可致吸入性肺炎、肺不張等併發症。

經過呼吸道清理以及人工呼吸之後沒有明顯好轉時， 就要考慮酸中毒了。

可以使用一些藥物改善酸中毒， 但是這個治療過程必須要把握一定的節奏， 以免腦脊液ph值改變過快而導致呼吸抑制。

同時需要給新生兒適當補充血液容量、疏通微循環， 增強機體抗休克能力。

在新生兒窒息復蘇後應繼續保溫， 密切觀察新生兒病情變化， 間斷吸氣至青紫消失， 呼吸平穩為止。 並且應延期哺乳， 以免發生誤吸；給抗生素預防感染；肌肉注射維生素C和維生素K， 預防顱內出血。

新生兒娩出後無心跳時， 應進行體外心臟按摩。 經若經肌注或臍靜脈給藥無效時， 可行心內注射腎上腺素， 藥液注完後立即行心外按摩。