溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血, 它是因為母親與胎兒的血型不合引起的, 以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見, 且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見, 且造成的黃疸較輕。 據報導, 新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11。 9%。 新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸, 且逐漸加重。 早期可進行換血療法, 如果是ABO血型引起的輕微症狀, 只要採用光照療法即可。
1、光療:將寶寶暴露于波長440nm的光線下,
還有一種簡便的方法是將40W藍色螢光管7支作為光源。 將寶寶置於保溫箱中, 除去衣服及尿布, 用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。 將光源置於離體表33-35cm處, 每小時改變一次體位以增加光照面積。 光照時間大多為24-48小時, 最長可達96小時。 治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。 經這種治療, 寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
2、輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L), 需採用換血輸血。 供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗, 必須沒有G6PD缺乏方可供血,