尋常痤瘡的發病原因有哪些

尋常痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病， 以粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕為特徵， 常伴皮脂溢出， 多發生於青春期男女。

發病原因在於：①內分泌失調。 青春期時雄性激素及代謝產物如睾酮分泌增加， 其可刺激皮脂腺分泌。 孕酮也參與此作用。 皮脂分泌量並非是影響痤瘡輕重的惟一因素。 ②毛囊漏斗部及皮脂腺導管角化過度。 痤瘡患者皮脂中亞油酸含量低及游離脂肪酸含量較高， 使毛囊漏斗部及皮腺導管角化過度可造成栓塞， 使皮脂排泄障礙。 ③微生物作用引起炎症。 痤瘡棒狀桿菌、卵圓形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌等微生物分解皮脂產生游離脂肪酸的刺激用，

引起炎症及組織破壞。 ④免疫反應參與了發病。 痤瘡棒狀桿菌介導的細胞免疫和體液免疫參與了局部的炎症反應。 ⑤遺傳因素。 可影響臨床類型、病程長短。 ⑥其他。 高脂飲食、化學因素可加重病情。

尋常痤瘡好發于青年男女， 男多於女。 好發部位為顏面， 尤其是前額、雙頰和頦部， 也見於上胸部、肩胛間背部等皮脂腺豐富部位， 呈對稱分佈， 但在鼻部及眼眶周圍通常無損害。 皮疹呈多形性。 最早損害為粉刺， 有白頭和黑頭。 白頭粉刺：針尖至針頭大圓錐形丘疹， 呈皮色或灰白色， 不易擠出脂栓。 黑頭粉刺：擴大的毛囊口中呈點狀黑色， 可擠出脂栓。 在發展過程中，

粉刺可演變為炎性丘疹， 膿皰、結節、囊腫及蜂窩織炎， 炎症深者愈後遺留瘢痕， 甚至形成瘢痕疙瘩。 臨床上常以一種損害為主， 可根據皮損主要表現分為：丘疹性痤瘡、膿皰性痤瘡、結節性痤瘡和囊腫性痤瘡。

自覺症狀一般不明顯， 炎症顯著時可有疼痛和觸痛。