平胃散

平胃散的方歌方義

方歌：平胃散用蒼術樸， 陳皮甘草四般施。 除濕散滿驅瘴嵐， 調胃諸方以此擴。 又不換金正氣散， 即是此方加夏藿。

方義：本方為治療濕滯脾胃的基礎方。 脾為太陰濕土， 居中州而主運化， 其性喜燥惡濕， 濕邪滯於中焦， 則脾運不健， 且氣機受阻， 故見脘腹脹滿、食少無味；胃失和降， 上逆而為嘔吐噁心、噯氣吞酸；濕為陰邪， 其性重著粘膩， 故為肢體沉重、怠惰嗜臥。 濕邪中阻， 下注腸道， 則為泄瀉。 治當燥濕運脾為主， 兼以行氣和胃， 使氣行則濕化。

方中以蒼術為君藥， 以其辛香苦溫， 入中焦能燥濕健脾，

使濕去則脾運有權， 脾健則濕邪得化。 濕邪阻礙氣機， 且氣行則濕化， 故方中臣以厚樸， 本品芳化苦燥， 長於行氣除滿， 且可化濕。 與蒼術相伍， 行氣以除濕， 燥濕以運脾， 使滯氣得行， 濕濁得去。 陳皮為佐， 理氣和胃， 燥濕醒脾， 以助蒼術、厚樸之力。 使以甘草， 調和諸藥， 且能益氣健脾和中。 煎加薑、棗， 以生薑溫散水濕且能和胃降逆， 大棗補脾益氣以襄助甘草培土制水之功， 薑、棗相合尚能調和脾胃。

平胃散的用法用量

組成：蒼術（去黑皮， 搗為粗末， 炒黃色）120g， 厚樸（去粗皮， 塗生薑汁， 炙令香熟）90g， 陳橘皮（洗令淨， 焙乾）60g， 甘草（炙黃）30g。

用法：上為散。 每服6g， 水一中盞， 加生薑二片， 大棗二枚， 同煎至六分， 去滓， 食前溫服。

現代用法：共為細末， 每服4-6g， 姜棗煎湯送下；或作湯劑，

水煎服， 用量按原方比例酌減。

加減：證屬濕熱者， 宜加黃連、黃芩以清熱燥濕；屬寒濕者， 宜加乾薑、草豆蔻以溫化寒濕；濕盛泄瀉者， 宜加茯苓、澤瀉以利濕止瀉。

平胃散的功用主治

功用：燥濕運脾， 行氣和胃。

主治：濕滯脾胃證。 脘腹脹滿， 不思飲食， 口淡無味， 噁心嘔吐， 噯氣吞酸， 肢體沉重， 怠惰嗜臥， 常多自利， 舌苔白膩而厚， 脈緩。

運用：本方為治療濕滯脾胃證之基礎方。 臨床應用以脘腹脹滿， 舌苔厚膩為辨證要點。

平胃散的禁忌

因本方辛苦溫燥， 陰虛氣滯， 脾胃虛弱者， 不宜使用。

斬夢丹 茵陳四逆湯 梔子柏皮湯 茵陳蒿湯 燥陰散 厚姜半甘參湯 香砂胃苓湯 六和湯 柴平湯 藿香正氣散 不換金正氣散