爛疔是一種中醫當中的一種疾病名詞, 這種疾病的發病是比較快的, 主要是因為破損的傷口接觸到含有病菌的泥土所引起的, 今天給大家帶來爛疔的一些治療方法, 讓我們一起來學習今天的知識吧。
爛疔, 中醫病名, 是一種發於皮肉之間, 易於腐爛, 病勢兇險的急性傳染性疾病。 發病者有手足等部位的創傷和泥土髒物等接觸史, 發病急驟, 皮肉腐敗, 腐爛卸脫, 容易合併走黃, 危及生命。 相當於西醫的氣性壞疽。
爛疔是一種發於皮肉之間, 易於腐爛, 病勢兇險的急性傳染性疾病。 本病多見於農民和士兵,
病機
多因皮肉破損, 接觸潮濕泥土, 感染特殊毒氣, 加之濕熱火毒內蘊, 以致毒凝肌膚, 氣血凝滯, 熱勝肉腐而成。 濕熱火毒熾盛, 熱勝肉腐, 毒氣彌漫, 則易併發走黃之症。
診斷要點
1.好發部位
本病好發於四肢暴露部位。 常有外傷史, 傷口深且常夾雜潮濕泥土。
2.臨床表現
潛伏期一般為2一3天。 初起患肢有沉重、包紮過緊感, 繼則出現“脹裂樣”疼痛, 四肢皮膚高度水腫, 緊張光亮, 按之凹陷, 不能即起, 腫脹迅速, 蔓延成片, 狀如丹毒, 皮膚呈灰白, 或棕黃, 或如紫銅色。
l一2天后, 腫脹疼痛劇烈, 皮膚上出現許多含暗紅色液體的小水皰,
此後, 腐肉大片脫落, 瘡口較大。 初起即伴有高熱(40℃以上), 寒戰, 頭痛, 嘔惡, 煩躁, 極度疲乏, 大量汗出, 食欲不振, 大便秘結, 小便短赤;甚或神昏譫語, 面色蒼白, 四肢厥冷, 黃疽, 是為走黃之徵象, 可危及生命。
3.輔助檢查
膿液細菌培養可發現革蘭陽性梭狀芽孢桿菌。 X線檢查患部氣泡陰影。 血常規示白細胞總數及中性粒細胞比例明顯增高。
辨證要點
本病辨證, 要結合病症的輕重。 由於創口染毒, 內有濕熱蘊結, 以致濕熱火毒聚於肌膚所致, 為濕熱蘊結證;由於毒邪不能控制, 正不勝邪, 毒不外泄, 內入營血, 熱毒熾盛, 郁於肌膚,
治療原則
爛疔多因感染特殊毒氣, 加之濕熱火毒內蘊, 以致毒凝肌膚, 氣血凝滯, 熱勝肉腐而成, 故清熱涼血解毒為本病治標主法。 同時, 應辨明病因, 審因論治以治本。 濕熱蘊結者宜清熱解毒, 利濕消腫;毒入營血者宜清營涼血解毒。
證治分類
內治法
1.濕火蘊結證
證候:患部灼熱腫脹劇痛, 皮膚出現水皰或大皰, 瘡面皮肉腐爛, 有淺棕色混濁膿水溢出, 臭穢, 混有氣泡;伴寒戰高熱, 胸悶嘔惡, 頭身疼痛, 納差;舌紅, 苔黃, 脈滑數。
治法:清熱解毒, 利濕消腫。
方藥:黃連解毒湯合萆薢滲濕東加減。
常用藥:黃連、黃柏、黃芩、梔子、萆薢、薏仁、黃柏、赤苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草。
2.毒入營血證
證候:寒戰高熱, 神昏譫語, 煩躁不安,
治法:清營涼血解毒。
方藥:犀角地黃湯合黃連解毒東加減。
常用藥:犀角(水牛角代替)、生地、赤芍、丹皮、黃連、黃柏、黃芩、梔子。
外治法
1.初起用玉器膏或金黃膏外敷。 如皮色紫黑, 加用蟾酥合劑。
2.腐肉與正常組織分界明顯時, 改用蟾酥合劑或五五丹。
3.腐肉脫淨, 周圍腫勢漸退, 肉色鮮紅者, 改用生肌散、生肌玉紅膏外敷。
預防
1. 必須嚴格消毒隔離。 用過的敷料應予焚毀, 換藥用具應徹底消毒。
2. 應加強宣教, 儘量避免赤足勞動, 以預防本病的發生。
結語:今天給大家帶來爛疔這種疾病的一些知識, 如果我們的的傷口破損的情況下要進行適當的處理,