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醫者意也

醫者意也”, 語出漢代名醫郭玉, 其雲:“醫之為言意也, 腠理至微, 隨氣用巧, 針石之間, 毫芒即乖。 ”體現了其對實施醫術的慎重。

“醫者意也”的含義, 早在《內經》中就有明確的提示, 《靈樞·本神》雲:“所以任物者謂之心, 心有所憶謂之意, 意有所存謂之志, 因志而變謂之思, 因思而遠慕謂之慮, 因慮而處物謂之智。 ”可見中醫學中所說的意, 是對客觀事物的反映與對事物所顯示的思維活動。 故“醫者意也”之“意”實際上與心、意、志、思、慮、智等思維活動過程有密切的關係。 唐代名醫許胤宗雲:“醫特意耳, 思慮精則得之。 ”此處“意”是指精湛的思慮而言。

《素問·金匱真言論》雲:“謹察五臟六腑, 一逆一從, 陰陽表裡, 雌雄之紀, 藏之心意, 合於心精。 ”《靈樞·九針十二原》也雲:“迎之隨之, 以意加之, 神在秋毫, 屬意病者。 ”以上這些均說明診察疾病, 必須謹慎, 要細緻地觀察人體臟腑、陰陽偏盛。 須專心致意, 細加考慮, 然後做出精確的診斷。 關於治療或補或瀉, 一定要特別注意, 分析病情做到明察秋毫。 這一切需要醫者高明的醫術與對病人高度的責任感。

古代醫家“醫者意也”之語的提出, 正是針對那些不究醫理, 不重實際, 憑主觀想像, 治病隨心所欲者的鄭重告誡。 它告誡醫者, 臨症之時要用意以求理, 不可輕率馬虎, 稍有不慎, 就會鑄成大錯。

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