脛骨結節骨骺炎的發病原因主要是因為我們的股四頭肌長期, 不停地反復,還有就是猛烈的收縮暴力, 引起的脛骨骨結損傷, 從而引起的疾病。 而且非常容易導致骨結發炎, 和脛骨結節腫痛等。 而這類疾病的高發人群主要是12到18歲的青少年兒童, 因為他們比較好動, 喜歡參加球類, 例如打籃球, 跑步等劇烈運動。
脛骨結節骨骺炎是一種比較常見的疾病, 但是一般都是可以治癒的。 大多數的青少年兒童如果在運動的過程中不幸受傷, 導致這種疾病, 只要用石膏固定1個多月, 基本就能痊癒。 因此及時治療是非常關鍵的。
脛骨結節骨骺炎
概述
脛骨結節骨軟骨病是由於股四頭肌的長期、反復、猛烈的收縮暴力, 通過髕骨和髕韌帶集中於脛骨結節骨骺, 使其發生慢性損傷, 以致骨骺缺血壞死而引起的臨床症狀, 又稱脛骨結節骨骺炎病、脛骨結節骨軟骨炎等。 是一種少年的疾患, 患兒的脛骨結節變大伴疼痛。 其臨床表現主要為脛骨結節部位疼痛、腫大和壓痛, 無明顯功能障礙。 病人多有外傷史。 本病多見於12—18歲的青少年, 男多於女, 多為單側, 亦可雙側(約占30%), 好發於喜愛劇烈運動(如跑跳、球類等)的中學生, 發病緩慢。 本病不治可自愈, 骨骺骨化後, 症狀自消, 但時間較長。 對症治療, 常能奏效。 治療無效或明顯畸形者, 可行手術治療,
臨床表現
好發於11~15歲的男孩。 在脛骨結節處疼痛, 輕度腫脹並伴有壓痛, 勞累後加重。 有的病孩發病前有劇烈運動或外傷史。 疼痛在伸膝時加重, 這是因為受累的骨骺被收編的股四頭肌拉緊所致;在被動屈膝時亦痛, 這是由於股四頭肌將骨骺牽拉所致。
1.患肢脛骨結節部位逐漸腫大、疼痛。 上下樓梯及快步行走可使疼痛加重。 嚴重者, 可有跛行。 伸膝乏力。
2.患肢脛骨結節隆起, 局部壓痛明顯, 但皮膚不紅、不熱。 在阻力下伸膝, 局部疼痛加重。
治療措施
大多數病人只要減少活動2~3周即可。 症狀嚴重者需用伸直位石膏托固定4~6周, 後再用理療以恢復膝關節伸屈活動。 但恢復膝關節劇烈活動, 則至少要4個月之後。 亦可以用醋酸氫化可的松類作局封,
如果反復發生疼痛及膝功能障礙, 而且年齡較大者, 應採用手術治療。 可將髕腱劈分, 用一薄骨刀在中線將脛骨結節的兩側皮質翻開, 用銳利的刮匙將碎屑抓刮乾淨。 再將皮質縫合原處, 這樣可解除疼痛, 並使過分突出的脛骨結節縮小到正常的形狀。
治療原則
1.非手術治療:限制活動。 暫停跑、跳、踢等運動, 儘量少走路或避免作伸屈膝活動。 疼痛嚴重者, 可作下肢長腿石膏外固定6—8周。
2.手術治療:成年後, 有長期局部疼痛者, 主要是由於小塊骨骺未與結節融合之故, 可手術切除未融合的骨骺塊;有明顯畸形者, 亦可手術切除之。
用藥原則
1.一般不需藥物治療, 僅作對症治療, 如休息, 限制活動, 石膏外固定等。
2.成年後仍有長期局部疼痛者, 可手術治療, 術後需用抗生素和支持、對症治療。
關於脛骨結節骨骺炎的病症和治療措施, 相信大家已經有所瞭解了。 其實脛骨結節骨骺炎並不可怕, 雖然很容易導致局部的疼痛, 伸膝乏力等症狀。 但是只要及時就醫, 利用石膏固定關節, 還有注意休息, 這樣就能緩解疼痛, 恢復健康了。 因此及時治療顯得非常關鍵的。