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諮詢:鼻咽癌晚期症狀有哪些?

由於鼻咽部解剖位置隱蔽, 鼻咽癌早期症狀不是很典型, 早期診斷較難, 容易延誤, 應特別警惕。 發現時大多已為中晚期, 已經失去最佳治療時機。 鼻咽癌晚期有哪些症狀我們來詳細瞭解下。

咽癌早期症狀除偶有涕血或耳鳴外, 常無其他症狀。 中晚期, 癌腫浸潤症狀和轉移症狀明顯, 內容如下:

一、鼻部、耳部、眼部、口腔症狀

原發癌的浸潤擴展, 表面潰瘍感染, 絕大多數患者都會出現上述部位的症狀, 只是根據腫瘤的位置及大小決定臨床症候出現時間的遲早及順序:癌腫位於鼻咽頂部, 首先出現涕中帶血,

血涕多時可從口裡吐出, 伴鼻塞等症;腫瘤位於咽隱窩等處, 早期常有耳鳴、耳閉、聽力下降等症, 易誤診為卡他性滲出性中耳炎或化膿性中耳炎;癌腫浸潤到眼部表現為單側突眼、複視、眼球活動障礙等;癌腫浸潤翼內肌, 表現張口困難, 舌下神經受累時, 出現舌肌運動障礙, 舌偏向健側。

二、顱神經症狀

鼻咽癌向上浸潤和擴展, 可累及顱神經引起相應的症狀, 臨床上以Ⅴ、Ⅵ顱神經最先受累, 隨著腫瘤擴展, Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受損, 而Ⅰ、Ⅱ位於顱前, Ⅶ、Ⅷ位於顳骨岩部, 其受侵犯的可能性較小。 以上顱神經受累, 表現出其功能喪失。 而頭痛常是癌瘤向顱內擴展的信號。 頭痛為持續性固定的劇烈偏頭痛, 部位多在三叉神經感覺分佈區域, 性質可為脹痛、悶痛或紮緊性痛。

三、頸部體征

主要指頸部淋巴結轉移所致的腫塊。 臨床上可以頸部無痛性包塊為首發症狀, 甚至是惟一症狀。 腫塊初發於一側, 增大迅速, 繼之累及頸部對側。

四、遠處轉移症狀

鼻咽癌轉移最常見部位是骨、肺、肝。 骨轉移以骨盆、脊柱、四肢骨常見。 臨床觀察發現, 隨著頸淋巴結腫大, 遠處轉移機會亦明顯增加, 遠處轉移率為4.8%~27%, 屍檢則發現高達76%。 骨轉移多表現為骨部疼痛等, 肺轉移表現呼吸困難、咯血等, 肝轉移為肝區疼痛、黃疸等。

五、體檢

間接鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡檢查:鼻咽癌好發於咽隱窩入鼻咽頂後壁。 早期局部粘膜粗糙不平, 血管擴張, 並有小結及肉芽樣腫物。 腫瘤逐漸發展呈菜花型、結節型、潰瘍型或粘膜下型等。

頸部觸診:鼻咽癌的早期轉移點是頸深淋巴結最上群, 其部位是同側胸鎖乳突肌前緣上部, 大小不一, 可數個連在一起, 質硬, 不平呈結節狀, 與皮膚無粘連, 但在晚期常與深層組織粘連而不易活動。

晚期鼻咽癌轉移很快, 常向骨、肺、肝等部位轉移。 存活時間不長, 治癒率極低, 但是惡性程度較高的低分化鱗狀細胞癌和泡狀核細胞癌對放療高度或中度敏感。

以上是關於鼻咽癌晚期症狀的介紹, 僅供參考。 積極治療癌症, 遏制鼻咽癌是很重要的。 如果還有其它問題, 請線上諮詢我們的專家進行解答。

鼻咽癌

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