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卡馬西平膠囊

治療中樞神經的藥物, 小編這裡再介紹一種卡馬西平膠囊, 膠囊藥物對於服藥的人來說, 算是比較輕鬆的一種。 下面我們要仔細看看卡馬西平膠囊的用法與卡馬西平膠囊的功效, 這樣大家才可以對症下藥, 希望大家都能健康!

卡馬西平膠囊(Carbamazepine Capsules), 本品內容物為白色或幾乎白色粉末。 口服吸收緩慢、不規則。 嚴重肝功能不全者、妊娠初期及哺乳期婦女禁用;青光眼, 嚴重心血管疾患和老年患者慎用。 用藥期間應定期檢查血象及肝功能。

藥理毒理

本品為抗驚厥藥和抗癲癎藥。 卡馬西平的藥理作用表現為抗驚厥抗癲癎、抗神經性疼痛、抗躁狂-抑鬱症、改善某些精神疾病的症狀、抗中樞性尿崩症,

產生這些作用的機制可能分別在於:

1.使用-依賴性地阻滯各種可興奮細胞膜的Na+通道, 故能明顯抑制異常高頻放電的發生和擴散。

2.抑制T-型鈣通道。

3.增強中樞的去甲腎上腺素能神經的活性。

4、促進抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效應器對ADH的敏感性。

藥代動力學

口服吸收緩慢、不規則。 口服400mg後4~5小時血藥濃度達峰值, 血藥峰值為8~12μg/ml, 但個體差異很大。 大劑量時達峰時間可達24小時。 達穩態血藥濃度的時間為8~55小時。 生物利用度在58~85%之間。 迅速分佈至全身組織, 血漿蛋白結合率約76%。 主要在肝臟代謝, 可誘導肝藥酶活性, 加速自身代謝。 代謝產物10、11-環氧化卡馬西平的藥理活性與原形藥相似,

其在血漿和腦內的濃度可達原形藥的50%。

單次給藥時T1/2為25~65小時, 兒童半衰期明顯縮短。 長期服用誘發自身代謝, T1/2降為10~20小時。 主要以無活性代謝物形式分別經尿和糞便排出72%和28%。 本品能通過胎盤、能分泌入乳汁。

適應症

1.複雜部分性發作(亦稱精神運動性發作或顳葉癲癎)、全身強直陣孿性發作、上述兩種混合性發作或其他部分性或全身性發作;對典型或不典型失神發作、肌陣孿或失神張力發作無效。

2.三叉神經痛和舌咽神經痛發作, 亦用作三叉神經痛緩解後的長期預防性用藥。 也可用於脊髓癆和多發性硬化、糖尿病性周圍性神經痛、患肢痛和外傷後神經痛以及皰疹後神經痛。

3.預防或治療躁狂-抑鬱症;對鋰或抗精神病藥或抗抑鬱藥無效的或不能耐受的躁狂-抑鬱症,

可單用或與鋰鹽和其它抗抑鬱藥合用。

4.中樞性部分性尿崩症, 可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。

5.對某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病, 頑固性精神分裂症及與邊緣系統功能障礙有關的失控綜合征。

6.不寧腿綜合症(Ekbom綜合征), 偏側面肌痙孿。

7.酒精癖的戒斷綜合征。

不良反應

1.較常見的不良反應是中樞神經系統的反應, 表現為視力模糊、複視、眼球震顫。

2.因刺激抗利尿激素分泌引起水的瀦留和低鈉血症(或水中毒), 發生率約10%~15%。

3.較少見的不良反應有變態反應, Stevens-Johnson綜合症或中毒性表皮壞死溶解症、皮疹、蕁麻疹、瘙癢;兒童行為障礙, 嚴重腹瀉,

紅斑狼瘡樣綜合症(蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發熱、咽喉痛、骨或關節痛、乏力)。

4.罕見的不良反應有腺體病, 心律失常或房室傳導阻滯(老年人尤其注意), 骨髓抑制, 中樞神經系統中毒(語言困難、精神不安、耳鳴、顫、幻視), 過敏性肝炎, 低鈣血症, 直接影響骨代謝導致骨質疏鬆, 腎臟中毒, 周圍神經炎, 急性尿紫質病, 栓塞性脈管炎, 過敏性肺炎, 急性間歇性卟啉病, 可致甲狀腺功能減退。 曾有一例合併無菌性腦膜炎的肌陣孿性癲癇患者, 接受本品治療後引起腦膜炎復發。 偶見粒細胞減少, 可逆性血小板減少, 再障, 中毒性肝炎。

結語:建議大家看清楚藥品的不良反應, 根據自身的情況用藥。 在對症下藥的同時更要注意藥品的禁忌, 適應人群。

畢竟每種藥品都有自身的特色, 也有不足的地方。 有藥效, 機會有副作用, 希望大家都能正確用藥, 選到合適自己的藥!

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