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什麼是高血壓腎病發病原因

腎臟本身就是一個由毛細血管圍繞而成的器官。 用於過濾體內毒素, 同時防止蛋白, 血細胞等物質漏出血管。 高血壓使得血管內血液壓力增高, 可使得蛋白漏出, 蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞, 造成惡性循環。 時間長久造成的破壞難以逆轉, 腎臟會代償增大, 直至提前衰竭。 這就是為什麼有血尿不可怕, 可怕的是有蛋白尿。

常見病因有:高血壓腎損害的發生率與高血壓的嚴重程度和持續的時間呈正相關。 其他可能的影響因素包括性別、種族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症, 這些因素相互影響,

進一步加重腎臟損害。 男性較女性更易發生腎損害。 原發性高血壓的發病年齡一般在25 - 45 歲, 而高血壓引起腎臟損害出現臨床症狀的年齡一般為 40 - 60歲。 最早的症狀可能為夜尿增多, 反映了腎小管已經發生了缺血性病變, 尿的濃縮功能開始減退。 然後出現蛋白尿, 表明腎小球已發生了病變。 蛋白尿的程度一般為輕到中度(+或++), 24 小時尿蛋白定量一般不超過 2克, 但有少數病人有大量蛋白尿。 尿沉渣顯微鏡檢查紅細胞和管型很少, 個別病人因腎小球毛細血管破裂發生短暫性肉眼血尿。 有研究證實在原發性高血壓患者中有萬分之一會發展為腎功能衰竭, 未經治療的高血壓患者的腎功能下降較無高血壓者明顯。

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