新生兒溶血性黃疸是由於嬰兒與母親的血液不合而形成的黃疸, 常伴隨有貧血現象。 當寶寶出現黃疸時, 一定要加以辨別是生理性黃疸還是病理性黃疸, 一旦確定為新生兒溶血性黃疸是需要及時治療的, 以免錯過治療時機造成不好的後果。 接下來一起瞭解一下新生兒溶血性黃疸的症狀以及該如何治療!
什麼是溶血性黃疸
新生兒出生24小時後血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它症狀, 1~2周內消退, 這種情況被稱為溶血性黃疸。
新生兒溶血性黃疸症狀
1、溶血性黃疸是由於紅細胞本身的缺乏,
2、黃疸出現得很快, 在出生後24小時內就會發生, 並逐漸加重;常有腹脹、腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹泄或便秘等症狀。
3、尿液、淚液、汗液及糞便的顏色會有所改變, 唾液一般不變色。
4、經檢查會發現肝脾腫大, 血清總膽紅素增高, 尿液中尿膽原增加, 急性發作時有血紅蛋白尿, 慢性溶血時尿液中鐵血黃素增加。
溶血性黃疸怎麼治療
新生寶寶一旦發生溶血性黃疸, 可以採用以下兩種方法:
1、光療
將寶寶暴露于波長440nm的光線下, 能使他的血清膽紅素下降,
還有一種簡便的方法與第一種方法有些相似, 是將寶寶放入保溫箱中, 除去衣服及尿布, 用眼罩遮蓋住眼睛。 然後用40W藍色螢光管7支作為光源, 放置在離寶寶身體表面33-35cm處, 一個小時改變一次體位和光照面積。 不過在治療過程中要注意液體補給和護肝治療。 這種方法能夠使寶寶黃疸消退, 降低血清膽紅素。
2、輸血
血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L), 需採用換血輸血。 供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗, 必須沒有G6PD缺乏方可供血, 以免輸血後加重和黃疸, 避免親屬供血,