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腸虛胃實型痢疾

證候表現:下利, 譫語

處方:陽明脈實, 或滑疾者, 小承氣湯主之;脈不實者, 牛黃丸主之, 紫雪丹亦主之。

病因病機:下利, 譫語, 柯氏謂腸虛胃實

治則治法:故取大黃之濡胃, 無庸芒硝之潤腸。 本論有脈實、脈滑疾、脈不實之辨, 恐心包絡之譫語而誤以承氣下之也, 仍主芳香開竅法

處方:小承氣湯方(苦辛通法重劑)大黃(五錢)厚朴(二錢)枳實(一錢)水八杯, 煮取三杯, 先服一杯, 得宿糞, 止後服, 不知, 再服。

處方:調胃承氣湯(熱淫於內, 治以鹹寒, 佐以甘苦法。 )大黃(三錢)芒硝(五錢)生甘草(二錢)。

出處:《溫病條辨》·卷二中焦篇(卷)·風溫溫熱溫疫溫毒冬溫(篇)

原文:陽明溫病, 下利, 譫語, 陽明脈實, 或滑疾者, 小承氣湯主之;脈不實者, 牛黃丸主之, 紫雪丹亦主之。 下利, 譫語, 柯氏謂腸虛胃實, 故取大黃之濡胃, 無庸芒硝之潤腸。 本論有脈實、脈滑疾、脈不實之辨, 恐心包絡之譫語而誤以承氣下之也, 仍主芳香開竅法。 小承氣湯方(苦辛通法重劑)大黃(五錢)厚朴(二錢)枳實(一錢)水八杯, 煮取三杯, 先服一杯, 得宿糞, 止後服, 不知, 再服。 批:溫邪惡燥, 枳、朴減原方分數, 極見斟酌。 調胃承氣湯(熱淫於內, 治以鹹寒, 佐以甘苦法。 )大黃(三錢)芒硝(五錢)生甘草(二錢)牛黃丸(方論並見上焦篇)紫雪丹(方論並見上焦篇)

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