血枯瘀阻型帶下病

治療方法：小營煎加丹參、桃仁、牛膝。

證候表現：帶下過少， 甚至全無， 陰中乾澀， 陰癢；或面色無華， 頭暈眼花， 心悸失眠， 神疲乏力， 或經行腹痛， 經色紫黯， 有血塊， 肌膚甲錯， 或下腹有包塊；舌質黯， 邊有瘀點瘀斑， 脈細澀。

病因病機：精血不足且不循常道， 瘀阻血脈， 陰津不得敷布， 則帶下過少， 甚至全無， 陰中乾澀， 陰癢；血虛不能上榮於頭面， 則頭暈眼花， 面色無華；血虛心失所養， 則心悸失眠；血虛氣弱， 則神疲乏力；瘀血內阻， 氣機不暢， 則經行腹痛、經色紫黯， 伴有血塊；瘀血內阻， 肌膚失養， 則肌膚甲錯；舌質淡黯， 邊有瘀點瘀斑，

脈細澀均為血枯瘀阻之象。

治則治法：補血益精， 活血化瘀。

處方：小營煎（《景嶽全書·新方八陣》）。

方用：小營煎加丹參、桃仁、牛膝。

出處：《中醫婦科學》·第二章帶下病（篇）·第二節帶下過少（章）

原文：血枯瘀阻證主要證候：帶下過少， 甚至全無， 陰中乾澀， 陰癢；或面色無華， 頭暈眼花， 心悸失眠， 神疲乏力， 或經行腹痛， 經色紫黯， 有血塊， 肌膚甲錯， 或下腹有包塊；舌質黯， 邊有瘀點瘀斑， 脈細澀。 證候分析：精血不足且不循常道， 瘀阻血脈， 陰津不得敷布， 則帶下過少， 甚至全無， 陰中乾澀， 陰癢；血虛不能上榮於頭面， 則頭暈眼花， 面色無華；血虛心失所養， 則心悸失眠；血虛氣弱， 則神疲乏力；瘀血內阻， 氣機不暢， 則經行腹痛、經色紫黯， 伴有血塊；瘀血內阻，

肌膚失養， 則肌膚甲錯；舌質淡黯， 邊有瘀點瘀斑， 脈細澀均為血枯瘀阻之象。 治法：補血益精， 活血化瘀。 方藥：小營煎（《景嶽全書·新方八陣》）加丹參、桃仁、牛膝。 當歸白芍熟地山藥枸杞子炙甘草原方治血少陰虛。 方中當歸、白芍養血潤燥；熟地、枸杞子滋陰養血填精；山藥健脾滋腎；炙甘草益氣健脾。 加丹參、桃仁活血祛瘀；牛膝引藥下行。 全方補血益精， 活血行瘀。 大便幹結者， 加胡麻仁、首烏；小腹疼痛明顯者， 加五靈脂、延胡索；下腹有包塊者， 加雞血藤、三棱、莪術。