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濕邪內閉型驚風

治療方法:羚角鉤藤湯合紫雪丹加減。

證候表現:有原發溫熱疾病;症見高熱不退, 煩躁口渴, 突然肢體抽搐, 兩目上竄, 神志昏迷, 面色發青, 甚則肢冷脈伏, 舌紅, 苔黃膩, 脈數。

病因病機:本證多由原發溫熱疾病(如麻疹、肺炎喘嗽、痄腮等)引起的溫熱時邪, 未能及時外泄, 內陷心肝所致。 心主神明, 肝主筋, 熱擾神明, 故煩躁不安, 神昏譫妄, 熱灼筋脈, 肝風內動, 故抽痙動風, 目從上竄。

治則治法:平肝熄風, 清心開竅。

處方:羚角鉤藤湯。

方用:羚角鉤藤湯合紫雪丹加減。

處方:紫雪丹。

出處:《中醫兒科學》·第一章常見病證(篇)·第十一節驚風(章)

原文:溫邪內閉症狀有原發溫熱疾病。 症見高熱不退, 煩躁口渴, 突然肢體抽搐, 兩目上竄, 神志昏迷, 面色發青, 甚則肢冷脈伏, 舌紅, 苔黃膩, 脈數。 證候分析本證多由原發溫熱疾病(如麻疹、肺炎喘嗽、痄腮等)引起的溫熱時邪, 未能及時外泄, 內陷心肝所致。 心主神明, 肝主筋, 熱擾神明, 故煩躁不安, 神昏譫妄, 熱灼筋脈, 肝風內動, 故抽痙動風, 目從上竄。 治法平肝熄風, 清心開竅。 方藥羚角鉤藤湯合紫雪丹加減。 方中羚羊角、鉤藤、川貝母、桑葉、菊花、白芍、生地等平肝熄風, 清熱涼血;紫雪丹清心退熱開竅。 高熱者, 加山梔、黃芩清熱解毒;昏迷狂躁者, 加安宮牛黃丸、靜脈滴注醒腦靜注射液;挾痰者, 加菖蒲、天竹黃、膽南星化痰開竅;大便秘結者,

加大黃通腑泄熱, 釜底抽薪;抽痙頻繁者, 加石決明、全蠍、地龍熄風解痙。

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