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淤膽型肝炎的西醫治療

淤膽型肝炎是以肝內淤膽為主要表現的一種特殊臨床類型, 又稱為毛細血管炎型肝炎, 是因多種原因引起肝細胞和毛細膽管膽汁分泌障礙, 導致部分或完全性膽汁流阻滯為特徵的綜合征, 發病率約占黃疸型肝炎的2%~8%。 急性淤膽型肝炎起病類似急性黃疸型肝炎, 但自覺症狀較輕。

淤膽型肝炎的早期治療, 與急性黃疸型肝炎類似, 黃疸持續不退時, 可加用潑尼松口服, 或靜脈滴注地塞米松, 2周後如血清膽紅素顯著下降, 則逐步減量, 同時還可在專業醫師的指導下應用以下藥物消退黃疸:

熊去氧膽酸:可減輕患者乏力、腹瀉、瘙癢等症狀,

保持細胞膜穩定性, 減輕肝細胞炎症, 改善肝功能, 增加毛細膽管碳酸鹽分泌, 促進膽汁分泌, 增加膽汁流量, 促進黃疸消退。

苯巴比妥:為酶誘導劑, 可誘導產生Y蛋白, 增強其活性, 促進膽紅素由非結合性向結合性轉化, 促進膽汁酸分泌, 增加膽汁流量, 從而利膽退黃。 需要注意的是, 本藥對肝臟有一定損害, 肝功改變明顯者應慎用, 同時還可出現乏力、困倦、皮疹等症狀, 應當引起注意。

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