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阿米巴痢疾的發病原因

寄生在人類結腸中的阿米巴原蟲主要有四種, 其中只有溶組織內阿米巴與人類疾病有關。 溶組織內阿米巴原蟲有兩個種:一為致病型溶組織內阿米巴, 另一為共棲型迪斯帕內阿米巴, 兩者的形態雖然相同, 但其抗原性、基因結構和致病性完全不同。 後者為非侵襲性阿米巴, 無毒力, 感染後無症狀;前者可致侵襲性病變, 人類阿米巴病即是由致病型溶組織內阿米巴感染所致。

溶組織內阿米巴生活史一般分包囊期和滋養體期。 包囊是阿米巴的傳染階段, 而滋養體是致病階段。 包囊見於慢性阿米巴病患者或包囊攜帶者的大便中,

人的感染途徑多為食入被包囊污染的食物和水而引起。 包囊囊壁具有抗胃酸作用, 能安全地通過胃而到達回盲部, 在腸液的消化作用下脫囊而出, 發育成為小滋養體。 小滋養體直徑約10~20m, 有一個細胞核, 在適合條件下其分裂繁殖並隨糞便下移至結腸, 侵入腸壁組織, 吞噬紅細胞和組織細胞碎片變為大滋養體。 大滋養體直徑為20~40m, 胞漿外質透明, 內質濃密, 其中可含有糖原、被吞噬的紅細胞和組織細胞碎片。

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