【別名】 普魯卡因胺 ,阿米醯林;奴佛卡因胺;普魯司太爾;鹽酸普魯卡因醯胺,鹽酸普魯卡因胺
【外文名】Procainamide
【藥理作用及用途】
抑制心肌細胞Na+內流,
使動作電位0相上升速度和振幅降低,
時程延長,
傳導減慢希浦系統0相除極斜率降低,
自律性下降。
抗膽鹼作用較弱,
不阻滯?受體。
用於室性較室上性心律失常效果好,
也用於對利卡因無效的病例。
【適應症】 適用於陣發性心動過速、頻發早搏(對室性早搏療效較好)、心房顫動和心房撲動,
常與奎尼丁交替使用。
【用法及用量】
①靜注:成人:先以100mg緩慢靜注,
必要時每隔5~10分鐘重複,
②1.口服:1日3~4次, 每次0.5~0.75g, 心律正常後逐漸減至1日2~3次, 每次0.25g。 2.靜滴:0.5~1g, 溶於5%~10%葡萄糖溶液100ml內, 開始10~30分鐘內點滴, 速度可適當加快, 於1小時內滴完。 無效者, 1小時後再給1次, 24小時內總量不超過2g, 靜滴僅限於病情緊急情況, 如室性陣發性心動過速, 尤其在併發有急性心肌梗塞或其他嚴重心臟病者, 應經常注意血壓、心率改變, 心律恢復後, 即可停止點滴。 3.肌注:每次0.5~1g。
【不良反應】
靜注速度過快可發生低血壓, 甚至虛脫。 劑量過, 血藥濃度超過12μg/ml時可出現QRS、QT間期延長以及心臟傳導阻滯或加重各室性心律失常包括扭轉型室性心動過速。
【注意事項】
①與甲氰咪胍並用, 本品作用增強。
【規格】 注射劑: 1ml:0.1g (鹽酸鹽), 片劑:每片0.125g;0.25g。