胎齡12周時， 羊水中已有膽紅素。 這是由胎兒氣管和支氣管樹分泌到羊水中的未結合膽紅素。 胎兒紅細胞破壞後產生的未結合膽紅素， 極大部分通過胎盤到母體循環去清除， 故新生兒剛出生時都無黃疸。
出生後， 新生兒必須自己處理血紅蛋白的代謝產物一未結合膽紅素。 但葡萄糖醛醯轉移酶在足月兒要3～5天、未成熟兒要5～7天才成熟。 加諸概述中已提及的各種新生兒膽紅素代謝特點， 就發生新生兒生理性黃疸。
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