牙髓病俗稱牙神經痛。 本病大多數是由齲齒發展到牙本質深層, 細菌通過牙本質小管, 或由穿通的齦洞進入髓腔所引起。 臨床表現主要是劇烈的牙痛, 尤以夜間為甚。
臨床表現
急性牙髓病的牙痛性質為自發性、陣發性痛, 尤以夜間為甚。 開始時疼痛時間短, 但隨著病程的進展, 疼痛時間逐漸加長, 間歇時間隨之縮短, 最後演變為持續性牙痛。 就診時患者常不能明確指出病牙所在。 疼痛常為放射性或牽引性痛, 放射至同側上、下牙及頭面部。 急性牙髓病時, 冷熱刺激均可激發患牙引起劇痛。
檢查患牙時可見有齲洞。
治療
西醫治療
急性牙髓病一般都不易靠服鎮痛劑達到止痛目的, 最有效的辦法是將牙髓腔打開, 使炎症的產物和膿液流出, 髓腔內壓力減少, 疼痛得以迅速緩解。 患牙髓病的牙齒應由口腔科醫生施行手術摘除牙髓, 消毒髓腔, 待症狀消除後再進行補牙, 以達到保存患牙的目的, 如不予適當的治療, 牙髓病可發展為根尖膿腫, 甚至顱骨骨髓炎, 患牙就只有拔除了。
中醫治療
單驗方
①細辛3克, 蓽撥、川椒、薄荷各6克, 防風、高良薑各4.5克。 上藥水煎後用藥液含漱。
②蓽拔、冰片各3克, 共研細末。 用消毒棉花或紗布將藥面包在內, 置牙痛處。
針灸
①上牙取合穀、下關、內庭。 下牙取合谷、頰車。 強刺激撚轉瀉法, 每日 l-2次。
②前三齒上牙痛取迎香、人中穴。
預防
積極治療齲齒。 禁食辛辣刺激性食物。