強直性脊柱炎治療目標為：a. 減輕疼痛；b. 保持脊椎活動範圍及功能；c. 預防併發症的發生。
(1)藥物治療：
I.消炎止痛藥（NSAID）：
目的在減輕疼痛， 使病人能多做運動， 並增進生活品質， 但無法改變病程， 劑量可由病人根據疼痛程度自行調整 給藥， 可能副作用為：腸胃不適、水腫、腎功能障礙…… 等。
II.免疫抑制劑：
最常被使用的藥是“磺銨匹林”(Sulphasalazine)， 具有調節免疫系統的功能， 可改變疾病的活性， 一般建議早期使用， 適應症包括：16歲以前發病者、疾病活性期仍高時、有週邊關節炎及關節外症狀、發病5-10年內．常見副作用為皮膚過敏、腸胃不適、肝功能障礙……等。
III.薦腸關節內類固醇注射：
此注射已證實對薦腸關節的疼痛及發炎有效， 打一針 可以持續幾個月療效， 是另一種新的治療方式選擇。
(2)手術：
對脊椎嚴重變形的病人， 可以手術改善關節功能， 髖關 節嚴重受損病人可行關節修補或置換術。
(3)病人教育與遺傳諮詢：
強直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反復覆， 因此， 讓 病人瞭解疾病的病程、預後及可能的併發症， 並能充份 配合追蹤及治療是最基本。 睡眠干擾是最主要問題， 教 導病人睡姿宜平躺或趴睡， 枕頭宜低， 床板宜硬， 鋪約 五公分厚之軟墊。 在遺傳方面， 據統計， 所有HLA-B27(+) 的人， 有２-１０％終將發展成強直性脊柱炎病人；若父 親為強直性脊柱炎病人， 則小孩得強直性脊柱炎之可能 約為１０％。
