麻黃堿

【別名】 麻黃素;鹽酸麻黃素;左旋麻黃素 ,麻黃堿
【外文名】Ephedrine Hydrochlorid, Ephetonin, sanedrine
【性狀】 常用其鹽酸鹽， 白色針狀結晶或結晶性粉末；無臭， 味苦在水中易溶， 在乙醇中溶解， 在氯仿或乙醚中不溶。 熔點217-220℃。
【藥理作用】
可直接激動腎上腺素受體， 也可通過促使腎上腺素神經末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體， 對α和β受體均有激動作用。 具有以下作用：1、心血管系統：使皮膚、粘膜和內臟血管收縮， 血流量減少；冠脈和腦血管擴張， 血流量增加。 用藥後血壓升高， 脈壓加。 使心收縮力增強， 心輸出量增加。 由於血壓升高反射性地興奮迷走神經，

故心率不變或稍慢。 2、支氣管：鬆弛支氣管平滑肌， 其α效應尚可使支氣管粘膜血管收縮， 減輕充血水腫， 有利於改善小氣道阻塞。 但長期應用反致粘膜血管過度收縮， 毛細血管壓增加， 充血水腫反加重。 此外， α效應尚可加重支氣管平滑肌痙攣。 3、中樞神經系統：興奮大腦皮層和皮層下中樞， 產生精神興奮、失眠、不安和震顫等。
【適應症】
1.用於預防支氣管哮喘發作和緩解輕度哮喘發作， 對急性重度哮喘發作療效不佳。 2.用於蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓及慢性低血壓症。 3.治療各原因引起的鼻粘膜充血、腫脹引起的鼻塞。
【用量用法】
1.支氣管哮喘：口服：成人每次２５ｍｇ， １日３次；兒童每千克體重每次０．５～１ｍｇ， １日３次。 皮注或肌注：成人每次１５～３０ｍｇ。 極量為１次６０ｍｇ（口服）、５０ｍｇ（注射）；１日１５０ｍｇ（口服）、１２０ｍｇ（注射）。 2.蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉時維持血壓， 麻醉皮注或肌注２０～５０ｍｇ。 慢性低血壓症， 每次口服２０～５０ｍｇ， １日２次或３次。 3.解除鼻粘膜充血、水腫， 以０．５％～１％溶液滴鼻。 每日３次， 每次２～３滴。
【注意事項】
1.大量長期使用， 可引起震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、發熱、出汗等不良反應。 晚間服時， 常加服鎮靜催眠藥， 如苯巴比妥以防失眠。 2.短期反復使用可致快速耐受現象， 作用減弱。 停藥小時可恢復。 3.甲狀腺功能亢進、高血壓、動脈硬化、心絞痛等病人忌用。 4.忌與優降甯等單胺氧化酶抑制劑合用， 以免引起血壓過高。 5.偶有病人對麻黃堿發生變態反應， 前列腺肥大的男性可能會發生尿瀦留。 6.萎縮性鼻炎禁用。
【規格】 片劑：每片15mg;25mg;30mg。 注射液:每支30mg(1ml);50mg(1ml).滴眼劑：1%。 滴鼻劑：0.5%-1% 。