新生兒黃疸正常值是多少?
醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸, 稱之為新生兒黃疸。 在新生兒時期, 由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水準升高而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症。 60%-80%的新生寶寶在出生後2到5天內會出現皮膚發黃的現象, 是種正常現象。 新生兒黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸, 醫學上取生理性黃疸的值作為新生兒黃疸正常值。
足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升), 就是代表100毫升的血液中的膽紅素水準低於12毫克為正常。 早產兒的黃疸正常值為膽紅素低於15mg/dl(毫克/100毫升)。
一般在生理性黃疸會在新生兒出生後2-3天出現, 你可以用肉眼看出寶寶皮膚有點黃, 一般在臉部和前胸較明顯, 但手心和腳心不黃。 在4-6天最為明顯, 足月兒在出生後10~14天消退, 早產兒可持續到第3周。 在此期間, 小兒一般情況良好, 無其他不適表現。
新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象, 但家長也要注意密切觀察。 一般來說, 生理性黃疸黃疸比較輕, 血中膽紅素濃度較低, 不會影響小兒智力。
當寶寶的黃疸在正常時間內沒有消退, 或者退了又重新出現黃疸, 也需要去醫院做相應的膽紅素水準的測定。
新生兒黃疸偏高是什麼原因?
新生兒黃疸偏高是指黃疸值超過12mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時(每日上升超過5mh/dl)。
新生兒黃疸偏高常見原因如下:
1、膽紅素生成過多:因過多的紅細胞的破壞及腸肝迴圈增加, 使血清未結合膽紅素升高。 常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝迴圈增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。
2、肝臟膽紅素代謝障礙:由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下, 使血清未結合膽紅素升高。 常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合症、Gilbert綜合症、Lucey-Driscoll綜合症、藥物 。
3、膽汁排泄障礙:肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻, 可致高結合膽紅素血症, 但如同時伴肝細胞功能受損, 也可有未結合膽紅素的升高。