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黑色素瘤和黑痣的區別診斷

診斷早期惡性黑色素瘤有“ABCD”方法, 所謂“ABCD”代表4種象徵, 即不對稱性、邊緣、顏色、直徑的英文單詞的第一個字母。 只需掌握以下4點, 普通黑痣與惡性黑色素瘤就不難鑒別了。

黑色素瘤和黑痣區別一:不對稱性(asymmetry):普通痣兩半是對稱的, 而惡性黑色素瘤兩半不對稱。

黑色素瘤和黑痣區別二:邊緣(border):普通痣的邊緣光滑, 與周圍皮膚分界清楚, 而惡性黑色素瘤邊緣不整齊, 成鋸齒狀改變。 除此以外, 表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑, 有時還有滲液或滲血, 病灶高於皮膚。

黑色素瘤和黑痣區別三:顏色(color):普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色,

而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。 其中, 藍色最為不祥, 白色則提示腫瘤有自行性退變。 結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。

黑色素瘤和黑痣區別四:直徑(diameter):普通痣直徑一般小於5毫米, 而惡性黑色素瘤直徑大於5毫米。

另外, 發癢、按壓疼痛的黑痣也要特別注意, 此類黑痣假如繼續發展非常可能出現潰瘍性病變, 刺痛或灼痛也會更明顯, 其周圍還會出現衛星結節或伴有區域淋巴腺腫大, 此時說明病情已進展到晚期。 需值得一提的是結構不良的痣與早期惡性黑色素瘤的識別, 僅靠肉眼觀察是非常難鑒別的, 對懷疑病灶應及時進行活檢以獲得病理確診。

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