【概述】
隔藥餅灸, 又稱藥餅。 可分為二類。 一類為單味中藥或加1~2味輔助中藥研末製作而成的隔藥餅灸, 如上述的隔附子餅灸等;另一類系指將複方中藥煎汁或研末後加入少量賦形劑製成小餅狀, 並隔此藥餅用艾炷灸或艾條灸的一種間接灸法。 本節專指後者。 隔藥餅灸起自何時已不可考, 據明代袾宏《竹窗隨筆》載:“近有僧行灸法者, 其法和藥作餅, 置艾炷於其上而燃之, 雲治萬病。 此不知出自何書, 傳自何人。 ”古代藥餅, 多取用辛溫芳香藥物製成, 以起到溫中散寒、行氣活血的作用。 現代, 有了較大的發展。
【操作方法】
1、藥餅的分類:現代, 隨著隔藥餅灸的應用範圍擴大, 臨床上出現多種藥餅。 大致可分為二類:一為針對某些病證的如骨質增生藥餅、潰瘍性結腸炎藥餅、足跟痛藥餅、硬皮病藥餅等;一類為根椐中醫治則而製作的藥餅, 如活血化瘀藥餅、健脾益氣藥餅、補腎藥餅等。
2、藥餅製作法:分為三類。
(1)藥汁濃縮法:按配方稱取各味中藥, 加水適量煎2次, 去渣, 再以文火濃縮至一定量, 加入賦形劑;亦可根椐要求, 部分藥物煎汁濃縮, 部分藥物研末成粉, 二者混和調勻後加入賦形劑。
(2)研末調和法:可配方稱取藥物, 研極細末, 一般要求過200目篩, 裝瓶密封備用。 用時椐臨床需要臨時用調和劑調和, 再用特製的模子壓成藥餅。 目前, 常用的調和劑有醋、酒、乙醇、薑汁、蜂蜜等。
(3)研末混合法:先按上法研成極細末備用, 臨用時椐症情可分別選用大蒜、嫩薑、蔥白等其中之一, 與藥粉各取適量, 一齊搗爛, 用模子壓成藥餅。
3、藥餅灸法:根據病證選用藥餅。 隔藥餅灸, 多取經穴, 亦可用阿是穴;可只取單穴, 亦可多穴同用。 應用時, 將藥餅置於穴位上, 將中或大壯艾炷隔餅灸燒, 患者覺燙時可略作移動, 壯數多少據症情而定。 灸療過程中, 如藥餅燒焦, 應易餅再灸。
【主治病證】
隔藥餅灸近年來在臨床上應用頗廣,
【注意事項】
1、藥餅的配方及製作應據病證而定, 強調辨證施治的原則。
2、藥餅一般要求新鮮配製, 現制現用;每只藥餅只能使用一次。
3、灸後如出現水泡等灼傷等情況, 可按前面章節所述的方法處理。