咽後膿腫概述

咽後膿腫為咽後隙的化膿性炎症， 早期為蜂窩織炎， 繼而成為膿腫。 分急性和慢性兩種。 急性多由於口、咽、鼻腔、鼻竇感染， 咽後壁異物、外傷等引起。 慢性者多系頸椎和咽後隙淋巴結結核引起的冷膿腫。 前者多見於３歲以下幼兒， 後者多見於青少年。

多見於3歲以下兒童， 其中半數以上發生在周歲以內。 咽後膿腫（retropharyngeal abscess）為咽後間隙淋巴結的化膿性病變。 多見於3歲以下兒童， 其中半數以上發生在周歲以內。 咽後間隙為一潛在間隙， 上起顱底枕骨部， 下連後縱隔， 前為頰咽筋膜， 後為椎前筋膜。 下部齊3～4頸椎平面， 相互粘著，

故膿腫極少下延入胸腔後縱隔；兩側與咽旁間隙有不完整的筋膜相隔， 故感染可能在兩間隙相互擴散。 咽後間隙內充以疏鬆結締， 在中線結締組織密集形成正中縫， 將其分隔為左右兩間隙， 因此， 急性咽後膿腫多偏向一側。 每側間隙中有淋巴結3～8個， 有口咽、鼻咽、鼻腔、鼻竇、咽鼓管、鼓室和腮腺等區域的淋巴匯入， 3～5歲後逐漸萎縮消失， 因此， 嬰幼兒發生咽後膿腫者較多。