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鹽酸尼卡地平緩釋片

【性狀】本品內容物黃色可淡黃色結晶性粉末
【藥理作用】本品為鈣拮抗劑、血管擴張藥。 抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內流而不改變血鈣濃度, 對血管選擇性較強。 動物實驗中本品擴張冠狀血管平滑肌, 此作用產生時的血藥濃度對心肌不產生負性肌力作用。 在人體, 本品降低周圍血管阻力, 此作用在高血壓患者于正常血壓者, 降壓時有反射性心率加快。 本品使心臟射血分及心排血量增而左室舒張末壓改變不多。 冠狀血流增加。
【藥代動力學】口服吸收完全, 餐後服本品血藥濃度降低。 本品的蛋白結合率高(>95%)。

T1/2β平均為8.6小時。 在肝內代謝。 本品60%從尿中排出, 35%從糞便排出。
【適應症】用於治療:1、高血壓, 單獨應用或與其他藥物合併應用;2、心絞痛, 單獨應用或與其他藥物合併應用。
【用法用量】口服。 10mg/日。
【不良反應】
1、較常見者有腳腫、頭暈、頭痛、臉紅。 均為血管擴張結果。
2、較少見者有心悸、心動過速、心絞痛加重, 常是反射性心動過速的結果, 減小劑量或加用β阻滯藥可以糾正。
3、少見者有噁心、口幹、便秘、乏力、皮疹等。
【禁忌症】對本品有過敏反應者;重度主動脈瓣狹窄, 顱內出血尚未完全止血者, 腦中風等顱壓患者。
【注意事項】
1.服用本品期間須定期測量血壓、作心電圖檢查, 尤其在治療早期決定合適的劑量過程中, 注意避免發生低血壓。
2.肝功能不全者、腎功能不全者、有中風史者應慎用。

3.用藥後注意反應, 尤其在降壓後心率加快者。
4.本品也曾用於充血性心力衰竭, 初步結果見後負荷減低而不影響心肌收縮力, 但須注意本品的負性肌力作用。
5.本品可能減低腦血管阻力, 增加腎小球濾過率。 6.孕婦及兒童慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品可能排入乳汁, 故哺乳期婦女最好不用。
【兒童用藥】尚少研究。
【老年患者用藥】老年人與中青年人有藥動學研究未發現差異, 但應從低劑量開始。
【藥物相互作用】
1、本品與β阻滯劑同用耐受良好;
2、與西咪替丁同用, 本品血藥濃度增高;
3、本品與地高辛合用未見地高辛血藥濃度增高, 但須測定地高辛血藥濃度;
4、本品與環孢素合用時環孢素血藥濃度增高;
5、在體外,
治療濃度的呋塞米、普萘洛爾、雙嘧達莫、華法林、奎尼丁、萘普生加於人體血漿中不改變本品的蛋白結合率。
【藥物過量】
本品逾量時可引起顯著低血壓與心動過緩, 伴倦怠、神志模糊、語言不清。 此時應給以血管收縮藥靜脈內給葡萄糖酸鈣以糾正症狀。
【規格】10mg

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