癲癇的確是一種遺傳性疾病， 包括原發性和繼發性癲癇， 遺傳是癲癇發病的主要內因， 從胚胎開始到發病前， 各個方面的因素對腦所造成的傷害則是癲癇發病的主要外因。 對孿生雙子罹患癲癇的研究表明， 癲癇患兒具有遺傳易感性， 對癲癇患者家系分析和流行病學調查表明， 特發性癲癇的親屬癲癇患病率為 3.8%-10.8%， 個別高達19.8%~35%， 明顯高於症狀性癲癇的1%~4.6%， 後者又較普通人的患病率高0.3%~0.6%， 而且與患者血緣關係越近， 患病率越高。
雖然小兒癲癇的病因十分複雜， 但隨著醫學科技的快速發展， 大部分病因已被人們明確認識，
①先天腦發育畸形， 如無腦回畸形， 巨腦回畸形， 多小腦回畸形， 灰質異位症， 腦穿通畸形， 先天性腦積水， 肼胝體發育不全， 蛛網膜囊腫， 頭小畸形， 巨腦症等。
②神經皮膚綜合症：最常見的有結節性硬化， 神經纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。
③遺傳代謝病， 如苯丙酮尿症， 高氨血症， 腦脂質沉積症， 維生素B6依賴症等。
④圍產期腦損傷， 主要是產傷、窒息、顱內出血、缺氧、缺血性腦病， 中其以缺氧缺血性腦病而致癲癇者最常見。
⑤顱內感染：如細菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、黴菌性腦膜炎、腦寄生蟲病、接種後腦炎、傳染後腦炎等。
⑥營養代謝障礙及內分泌疾病， 常見有的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏， 甲狀腺功能低下。
⑦腦血管病：如腦血管畸形、顱內出血、腦血管炎、腦梗塞等。
⑧外傷：由外傷而致的顱內出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇， 但發病率與損傷程度及部位有關。
⑨高熱驚厥後腦損傷也導致癲癇。 不論哪種原因引起的癲癇， 積極治療原發病， 迅速控制發作， 接受正規、合理、無毒副作用的治療是疾病順利康復的保證。
