證名出《素問·熱論》:“指腰脊部肌肉拘緊、強直。 可見于高熱病證、痙、痹、破傷風等病證。 參見有關條目。
破傷風傷口換藥方法
破傷風傷口換藥方法是什麼?你知道破傷風傷口換藥方法嗎?讓我來告訴你破傷風傷口換藥方法吧。
由於破傷風痙攣毒素能迅速與神經組織發生不可逆性結合, 故一旦發病治療困難, 所以預防尤為重要。 如遇到可疑傷口應做到清創、擴創, 同時使用大劑量青黴素抑制細菌繁殖。 用破傷風抗毒素對患者進行緊急預防, 對已發病的人要進行特異性治療。 破傷風傷口換藥方法更是十分特別,
(1)取、開換藥包正確(防止污染包內物品)
(2)戴無菌手套打開手套包, 取出手套, 左手捏住手套反折處, 右手對準手套5指插入戴好。 已戴手套的右手, 除拇指外4指插入另一手套反折處, 左手順勢戴好手套。
(3)傷口處理正確 清除壞死組織, 使傷口暴露, 引流通暢。 用3%雙氧水沖洗, 直至傷口深處。 1∶5000高錳酸鉀液浸濕敷料蓋住傷口。
破傷風的急救措施
一、判斷
1.有外傷史, 曾有過創傷感染史, 哪怕是一點點小創口或創口已癒合, 以及分娩、流產、手術、接產等消毒不嚴等都可致病。
2.初期病人張口困難、不安、頭痛、頭暈、疲憊。 甚者肌肉強直性痙攣、牙關緊閉、呈苦笑面容, 頸、軀幹、下肢後側肌群痙攣, 出現腰部上挺, 頸項上弓者稱“角弓反張”現象。
3.患者潛伏期超過10天以上, 起病又慢, 每天發作3次左右, 及時治療預後良好。 若潛伏期未過7天, 在3天內, 痙攣發作頻繁, 多項症狀出現, 提示預後不良。
二、急救
1.病人住的室內要安靜, 溫暖, 避聲、光、風等響動。 專人看護, 防跌碰傷。
2.深創口周圍先用1~2萬單位破傷風抗毒素(理想的是肌肉注射破傷風免疫球蛋白250~500單位)封閉注射後, 再將傷口內的泥土異物、壞死組織、碎骨徹底清理, 不縫合, 敞開創口。 並用3%雙氧水或1:1000高錳酸力爭上游溶液反復沖洗。
3.立即肌肉注射破傷風抗毒素(TAT)1~3萬國際單位, 新生兒注射500國際單位(注射前應做過敏試驗)。
4.速轉送醫院或呼救醫護人員前來對症治療。
三、預防
1.防止一切大小的創傷。 由於破傷風桿菌(厭氧性芽胞桿菌)廣存於人畜糞便、塵土和環境中, 它不能侵入正常皮膚和粘膜, 只能在機體有創傷時侵入機體。 傷口愈深其越易感染而發病。
2.最可靠的預防破傷風發病是注射破傷風類毒素。 小兒用百日咳、白喉、破傷風混合疫苗注射, 可保證5~10年不得此病。 破傷風症狀兇猛, 死亡率高, 必須及時就診。