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矽肺該如何治療?

目前尚無能使矽肺病變完全逆轉的藥物, 藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進展。

一、克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物, 簡稱P204)

是高分子氮氧化合物, 作用機制是在矽塵破壞巨噬細胞過程中起到保護作用, 具有組織和延緩矽肺進展的作用, 可用於治療和預防。 臨床應用克矽平後, X線胸片示病變發展延緩, 故對I、II期矽肺有一定療效, III期矽肺療效不佳。 對改善患者的一般情況及呼吸道症狀較明顯。 用法:每週30mg/kg肌注, 或以4%克矽平水溶液8-10ml, 每日霧化吸入1次, 3個月為一療程, 間隔1-2個月後, 複治2-4療程, 以後每年複治2個療程本品霧化吸入副作用甚少。

少數患者可有一過性轉氨酶升高。

二、漢防己堿

是中藥漢防己科中提取的雙苄基異喹啉類藥物, 它能使矽肺內膠原合成量減少, 每日口服200-300mg。 用要後患者臨床症狀改善, X線胸片也有好轉。 對急性矽肺療效較好。 副作用主要為食欲減退、轉氨酶升高、心率減慢等。

三、其他

有呱喹類(呱喹、羥基磷酸呱喹等)、鋁製劑等藥物。 經治療後, 矽肺患者主觀症狀有不同程度改善, 有的可延緩病情進展。

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