α-甲基多巴

【別名】 左巴 ,左旋多巴,愛兒多巴， L-多巴， α-甲基多巴
【外文名】Levodopa,Bendopa, Gerepar, Dopar, L-Dopa, Larodopa,Parda, Vevopa
【適應症】
1.震顫麻痹：對輕、中度病情者效果較好， 重度或老年病人效差 2.肝昏迷：可使病人清醒， 症狀改善。 肝昏迷可能與中樞遞質多巴胺異常有關， 服用後， 可改善中樞功能而奏效。 3.有人認左旋多巴可提高腦對氨的耐受性。
【用量用法】
1.治療震顫麻痹：開始每次服０．１～０．２５ｇ， １日２～４次。 每隔２～４日將１日量增加０．２５～０．７５ｇ。 般有效劑量為１日２～５ｇ， 分４～７次服， 連續用藥２～３周後見效。 在劑量遞增過程中， 如出現噁心等， 應停止增量， 待症狀消失後再增量。 2.治療肝昏迷：每日０．３～０．４ｇ， 加入５％葡萄糖溶液５００ｍｌ中靜滴， 待完全清醒後減量至每日０．２ｇ，

繼續１～２日後停藥。 或用本品５ｇ加入等滲鹽水１００ｍｌ中鼻飼或灌腸。
【注意事項】
不良反應較多， 因用藥時間較長很難避免。 主要由於外周產生的多巴胺過多引起。 1.胃腸道反應：噁心、嘔吐、食欲不振， 見於治療初期， 約８０％病人產生。 用藥３月後可出現不安、失眠、幻覺等精神症狀。 此外， 尚可有體位性低血壓， 心律失常及不自主運動等， 應注意調整劑量， 必要時停藥。 2."開關"現象（病人突然多動不安為"開"， 爾後又出現肌強直運動不能為"關"）， 見於年齡較輕病人， 約在用藥後８個月左右出現。 可採用減少劑量或靜注左旋多巴逆轉或控制一現象。 3.與維生素Ｂ６或氯丙嗪等合用， 療效降低。 與外周多巴脫羧酶抑制劑卡比多巴等合用， 增加療效， 減少不良反應， 此時可合併應用維生素Ｂ６。 4.禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿、利血平及擬腎上腺素藥合用。 5.消化性潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常及閉角型青光眼等病人禁用。 6.可增強病人性功能。
【規格】 1.片劑：每片５０ｍｇ、１００ｍｇ、２５０ｍｇ。 2.膠囊劑：每膠囊１００ｍｇ、１２５ｍｇ、２５０mg.