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腸鳴音

1概述

腸鳴音(bowel sound)。

2症狀

正常情況下, 腸鳴音大約每分鐘4 ~5 次, 其頻率、聲響和音調變異較大, 餐後頻繁而明顯, 休息時稀疏而微弱, 只有靠檢查者的經驗來判定是否正常。 各種原因的腸壁肌肉勞損, 腸蠕動減弱時, 腸鳴音亦減弱、減少, 或許數分鐘才聽到一次, 稱腸鳴音減弱, 見於老年性便秘、腹膜炎、電解質紊亂(低血鉀), 胃腸動力低下等。 如持續聽診3~5 分鐘未聽到腸鳴音, 並用手指輕叩或搔彈腹部仍無腸鳴音, 稱為腸鳴音消失, 見於急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻。 此時可用手指輕叩或搔彈腹部以誘發腸鳴音。

3病理

胃腸道會發出腸鳴音, 醫生舉了個例子:如果一個瓶子裡盛滿了水, 那麼你怎麼搖晃都不會發出聲音, 但如果把瓶子裡的水倒出一少半, 讓空氣進去, 再蓋上蓋子搖晃, 就會聽到瓶子裡有嘰哩咕嚕的響聲。

腸鳴音的產生就是如此, 胃腸道猶如一個隻裝了部分水的“瓶子”, 其中的稀薄的液體若加上氣體, 再加上胃腸壁本身的運動(胃腸蠕動)使得胃內容物產生移動, 在這一過程中便會有聲音的產生, 即腸鳴音。 不過, 正常人的腸鳴音是感覺不到, 用耳朵也聽不到的。 要想瞭解腸鳴音, 只有將耳朵緊貼於腹壁或用聽診器才能聽到它, 每分鐘大約3-4次。 如果自己能夠明顯感到或能用耳朵聽到肚子裡作響, 那就表明發生了腸鳴音的亢進,

反映胃腸道內氣體來源或生成過多。 是氣體和液體隨腸蠕動發出的聲音。

腸鳴音增強

腸蠕動增強時, 腸鳴音達每分鐘10次以上, 但音調不特別高亢, 稱腸鳴音活躍, 見於急性胃腸炎、服瀉藥後或胃腸道大出血時;如次數多且腸鳴音響亮、高亢, 甚至呈叮襠聲或金屬音, 稱腸鳴音亢進, 見於機械性腸梗阻。 此類患者腸腔擴大, 積氣增多, 腸壁被脹大變薄, 且極度緊張, 與亢進的腸鳴音可產生共鳴, 因而在腹部可聽到高亢的金屬性音調。 如腸梗阻持續存在, 腸壁肌肉勞損, 腸壁蠕動減弱時, 腸鳴音亦減弱。

腸鳴音減弱

腸鳴音明顯少於正常, 或數分鐘才聽到1次, 稱腸鳴音減弱, 見於老年性便秘、腹膜炎、電解質紊亂(低血鉀)、胃腸動力低下等。

腸鳴音消失

若持續聽診3~5分鐘未聽到腸鳴音, 此時應重點聽診右下腹, 並可用手指輕叩或搔彈腹部仍無腸鳴音, 稱為腸鳴音消失, 見於急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻。

結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於腸鳴音的相關知識, 我們知道了腸鳴音的亢進的臨床表現為胃腸道內氣體來源或生成過多。 是氣體和液體隨腸蠕動發出的聲音。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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