有下列情況時， 不宜使用瀉下法：病邪在表或半表半裡；老年血虛腸燥的；新產婦血虛大便秘的；病後津液損耗而大便秘的；大失血的病人；熱邪在裡， 大便秘結， 成為可下的證候， 但病人臍部上下左右有動氣；脈微弱或浮大而按之無力或脈遲的；氣喘而胸部脹滿的；欲嘔吐的；病人平日胃弱， 食欲不振的；病人平時氣虛， 行動就氣喘的；病人肚子脹， 有時減輕， 不久又脹的；孕婦或行經期。 有以上這些情況的也不能瀉下。 以上不可瀉下的僅是舉例。 如果不宜瀉下而又不得不瀉下的， 可參閱“表裡雙解”、“攻補兼施”、“潤下”、“蜜煎導”、“豬膽汁導”等條。
