基本概述
膈膨出和麻痹(Eventration andParalysis of the Diaphragm)系指膈肌完整， 但全膈或膈的某一部分不正常的上升或高位， 前者為先天性膈肌纖維發育不全所致， 後者由膈神經損傷引起。 據統計占常規成人胸透的1/10000。
診斷方法
氣腹術有助於本病診斷， 並可與膈描顯示高位的膈， 對疑難病例的診斷有幫助。
治療措施
無臨床症狀或臨床症狀較輕者， 無論膈膨出的範圍如何， 均不需外科治療。 在新生兒或兒童有嚴重呼吸困難者， 應急症手術。 因胃扭轉引起消化道症狀的人， 也是手術的適應症。 由膈神經麻痹引起的膈膨出， 有逐漸恢復的可能，
手術包括切除或縮小膈的薄弱部分， 將膈折疊或行“十”字切開對角、重疊交叉縫合於呼吸中期的中間位， 療效較佳。
發病機理
先天性(膈膨出)是由於膈在胚胎時發育障礙、膈肌纖維發育不全或完全不發育， 並有粗大膠原纖維層缺如。 在腹內壓增高、胸內負壓增大時， 膈肌進行性膨出至胸腔內， 產生消化、呼吸、循環系統各種併發症狀。
後天性(膈麻痹)常由於膈神經質損傷引起膈肌萎縮或肌纖維退化， 變薄的部分由彈性纖維組織組成。 常見於外傷、手術及損傷、頸胸部炎症、神經炎、腫瘤或脊椎結核等壓迫損害膈神經。 右膈神經分支明顯， 故膈膨出多見於右側， 雙側少見。
臨床表現
在新生兒、幼兒及兒童，
在成人， 左膈膨出常見的症狀是咽下困難、上腹痛、反酸噯氣， 平臥、頭向下或飽食後胃腸道症狀加重， 由於胃腸道轉位， 向左或右側臥位則緩解。 亦可出現呼吸困難、氣短或肺炎， 體征與兒童相似。
輔助檢查
1.胸部X線檢查是膈膨出的主要方法， 其上升的膈肌象一條光滑完整的曲線， 膈肌麻痹時可顯示膈肌矛盾運動。
2.胃腸道造影和鋇灌腸檢查可發現升高的結腸， 顛倒的胃或合併扭轉。
飲食
注意飲食問題， 也可以服用一些活血化瘀的藥物，
結語：通過上文的介紹， 我們知道了膈膨出和麻痹的知識， 知道了膈膨出和麻痹是一種先天性疾病， 所以一旦發現一定要趁早治療， 避免疾病進一步惡化。 如果大家還想瞭解更多關於疾病的知識， 別忘了閱讀下一篇文章哦。
