腎對於人的重要性不言而喻, 可是很多人卻不關心的腎是否健康, 更有甚者被腎癌所困擾, 那麼腎癌的發病原因是什麼呢?腎癌的常見症狀又是什麼?我們如何才能做好腎癌病人的護理工作呢?接下來就一起去文章中看一看吧!
病因
腎臟腫瘤的病因至今尚不清楚, 各族及地理條件不是引起腎臟腫瘤的重要因素。 有報導芳香族碳氫化合物、芳香胺、黃麴黴毒素、激素、放射線和病毒可引起腎癌;某些遺傳性疾病如結節性硬化症、多發性神經纖維瘤等可合併腎細胞癌;腎結合合併腎盂癌, 可能與局部長期慢性刺激有關。
有學者在1990年提出吸煙與腎癌的關係, 戒煙者比從不吸煙者患腎癌的危險性高2倍, 重度吸煙者較輕度吸煙者發病率更高, 吸煙時間長短與患病率直接相關, 並認為吸煙者尿內各種誘變活性物質含量增高;煙草中的二甲基亞硝基胺導致腎癌, 雖尚未得到臨床證實, 但動物實驗中已使家兔誘發了腎癌, 因而他們認為吸煙習慣加上其他危險因素如酗酒、職業接觸等, 可進一步增加發生腎癌的危險性。
臨床表現
近些年來, 大多數腎癌患者是由於健康查體時發現的無症狀腎癌, 這些患者占腎癌患者總數的50%~60%以上。
有症狀的腎癌患者中最常見的症狀是腰痛和血尿, 少數患者是以腹部腫塊來院就診。
治療
治療原則
對局限性或局部進展性(早期或中期)腎癌患者採用以外科手術為主的治療方式, 對轉移性腎癌(晚期)應採用以內科為主的綜合治療方式。
外科手術治療腎癌通常是首選治療方法, 也是目前被公認可治癒腎癌的手段。 對早期腎癌患者可採用保留腎單位手術(保留腎臟的手術)或根治性腎切除術。 這些手術可以採用腹腔鏡手術或傳統的開放性手術進行。
對年老體弱或有手術禁忌證的小腎癌(腫瘤直徑≤4cm)患者可選用能量消融(射頻消融、冷凍消融、高強度聚焦超聲)治療, 這類治療後腫瘤的復發率略高於保留腎單位手術, 總體療效與保留腎單位手術相近。
對於不能耐受手術治療的腎癌患者通過介入治療的方法進行腎動脈栓塞可起到緩解血尿症狀的作用, 這是一種姑息性治療方法。
目前, 早期和中期腎癌患者手術後尚無可推薦的輔助治療方案用來有效預防復發或轉移。
晚期腎癌應採用以內科治療為主的綜合治療。 外科手術切除患側腎臟可以起到明確腎癌的類型和減少腫瘤負荷的作用,
中、高劑量干擾素-α(6 MIU ~9 MIU)或高劑量白介素-2對低、中危轉移性腎透明細胞癌患者有效, 有效率約為15%。 2005年12月美國FDA先後批准了推薦了索拉非尼、舒尼替尼、替西羅莫司、貝伐株單抗聯合IFN-α、依維莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八種靶向方案用於轉移性腎癌患者的一線或二線治療。
腎癌病人應該如何護理
腎癌手術後護理
腎癌手術後復發的病人, 容易有骨、肺轉移, 但常缺少特異症狀。 右腎癌MR片因此, 對腎癌手術後病人, 應多注意有無消瘦、 貧血 、疼痛、咳嗽等非特異症狀。 並定期檢查尿常規、腎功能和胸部透視。
結語:現在越來越多的人身體存在健康隱患, 我們應該多注意自己的身體健康,