《傷寒論》原文︰少陰病，
二、三日不已，
至四、五日，
腹痛，
小便不利，
四肢沉重疼痛，
自下利者，
此為有水氣。
其人或咳，
或小便利，
或下利，
或嘔者，
真武湯主之。
【真武湯方】茯苓三兩，
芍藥三兩，
生薑三兩切，
白術二兩，
附子一枚炮去皮破八片。
上五味，
以水八升，
煮取三升，
去滓，
溫服七合，
日三服。
若咳者，
加五味子半升，
細辛、乾薑各一兩；若小便利者，
去茯苓，
若下利者，
去芍藥，
加乾薑二兩；若嘔者，
去附子，
加生薑，
足前成半斤。
羅東逸曰︰夫人一身制水者脾，
主水者腎也。
腎為胃關，
聚水而從其類，
倘腎中無陽，
則脾之樞機雖運，
而腎之關門不開，
水即欲行以無主制，
故泛溢妄行而有是證也。
用附子之辛溫壯腎之元陽，
則水有所主矣。
白術之溫燥，
建立中土，
則水有所制矣。
生薑之辛散，
佐附子以補陽，
于補水中寓散水之意。
茯苓之滲淡，
佐白術以建土，
于制水中寓利水之道焉。
而尤重在芍藥之苦降，
其旨甚微。
蓋人身陽根于陰，
若徒以辛熱補陽，
不少佐以苦降之品，
恐真陽飛越矣。
芍藥為春花之殿，
交夏而枯，
用之以極亟收散漫之陽氣而歸根。
下利減芍藥者，
以其苦降湧瀉也。
加乾薑者，
以其溫中勝寒也。
水寒傷肺則咳，
加細辛、乾薑者，
勝水寒也。
加五味子者，
收肺氣也。
小便利者，
去茯苓，
恐其過利傷腎也。
嘔者，
去附子倍生薑，
以其病非下焦，
水停於胃，
所以不須溫腎以行水，
只當溫胃以散水，
且生薑功能止嘔也。
【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》
