石山治一人, 因久坐腰痛, 漸次痛延右腳, 及左腳, 又延及左右手, 不能行動。 或作風治而用藥酒。 或作血虛而用四物, 一咽即痛。 蓋覆稍熱, 及用針砭, 痛甚。 煎服熟地黃, 或吞虎潛丸, 又加右齒及面痛甚。 季秋, 汪珍之, 脈濡緩而弱, 左脈比右較小, 或澀, 尺脈尤弱, 曰:此痿證也。 彼謂痿證不當痛, 汪曰:諸痿皆起於肺熱, 君善飲, 則肺熱可知。 《經》雲:治痿獨取陽明, 陽明者胃也。 胃主四肢, 豈特腳耶?痿兼濕重者, 則筋緩而痿軟;兼熱多者, 則筋急而作痛。 因檢橘泉傳示之, 始信痿亦有痛。 又《經》雲酒客不喜甘, 熟地味甘, 而虎潛丸益之以蜜,
震按:此案講病最精, 用藥則未敢深信。 既雲熱多者筋急而痛, 且現在右齒面痛, 何以重用參 芪甘溫之藥, 其些微之知 柏, 甯有益耶?
羊角錘:脈理而言, 脈濡為濕;緩弱為虛;左脈比右較小為虛火。 藥證相對, 無不妥之處。
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