專家介紹:肺癌的症狀表現相對比較複雜, 一般來說, 患者的體征是從有無, 到輕重, 以及症狀出現的早晚等有聯繫, 其次是惡性腫瘤的生長部位, 以及後期是否發生轉移等, 不同的病情特點, 那麼其症狀也有明顯的不同, 下面, 就肺癌的症狀進行具體介紹:
早期多無症狀, 幾乎三分之二的肺癌患者在就診時已是晚期, 百分之九十五的病人可有臨床檢查結果, 原發瘤、轉移瘤、全身症狀或腫瘤伴隨症狀均可是病人的首診症狀。
原發腫瘤引起的首發症狀占百分之二十七, 症狀與原發腫瘤的部位有關,
遠處轉移病灶引起首發症狀者占百分之三十二, 常見的遠處轉移部位有:淋巴結、腎上腺、肝、骨、肺、腦和胸壁, 產生一些相應的症狀, 說明肺癌已到達晚期, 如:近縱隔面的腫瘤可侵犯膈神經, 引起同側膈肌麻痹, 在透視下顯示膈肌位置升高和反常呼吸運動;侵犯同側喉返神經, 引起聲音嘶啞, 同側聲帶麻痹並固定在正中位;壓迫上腔靜脈, 引起頭面部及上肢水腫,
百分之十至二十的肺癌患者伴有腫瘤伴隨綜合征, 最常見伴隨此類症狀的是小細胞肺癌和鱗癌, 常見的瘤伴綜合征有:肺源性骨關節病綜合征、SIADH、高鈣血症等, 還有庫欣綜合征、重症肌無力或男性乳腺增大等情況,
肺癌的臨床表現與癌腫的部位、大小、是否壓迫、侵及鄰近器官以及有無轉移等情況有密切關係。 癌腫在較大的支氣管內生長, 常出現刺激性咳嗽。 癌腫增大影響支氣管引流, 繼發肺部感染時可以有膿痰。 另一個常見的症狀是血痰, 通常為痰中帶血點、血絲或間斷少量咯血;有些病人即使出現一兩次血痰對診斷也具有重要參考價值。 有的病人由於腫瘤造成較大支氣管阻塞, 可以出現胸悶、氣短、發熱和胸痛等症狀。
晚期肺癌壓迫鄰近器官、組織或發生遠處轉移時, 可以產生:
1、壓迫或侵犯膈神經,
2、壓迫或侵犯喉返神經, 引起聲帶麻痹聲音嘶啞。
3、壓迫上腔靜脈引起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張、皮下組織水腫、上肢靜脈壓升高。
4、侵犯胸膜, 可以引起胸腔積液, 多為血性。
5、癌腫侵入縱隔, 壓迫食管, 可引起吞咽困難。
6、上葉頂部肺癌, 亦稱Pancoast腫瘤或肺上溝瘤, 可以侵入和壓迫位於胸廓上口的器官或組織, 如第一肋骨、鎖骨上動脈和靜脈、臂叢神經、頸交感神經等, 產生胸痛、頸靜脈或上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運動障礙, 同側上眼瞼下垂, 瞳孔縮小, 眼球內陷, 面部無汗等頸交感神經綜合征。
少數肺癌, 由於癌腫產生內分泌物質, 臨床上呈現非轉移性的全身症狀:如骨關節綜合征、Cushing綜合征、重症肌無力、男性乳腺增大、多發性肌肉神經痛等肺外症狀。
多數情況下, 肺癌的早期患者症狀都不明顯, 也不典型, 甚至有些患者在早期沒有任何的症狀得以表現, 這主要是取決於肺癌的類型, 以及其他方面的病情特點。 早期的肺癌被發現, 一般都是通過體檢檢查, 患者自身往往無法察覺。