多發生於末梢血循環較差的部位和暴露部位， 如手足、鼻、耳廓、面頰等處。 患部皮膚蒼白、冰冷、疼痛和麻木， 複溫後局部表現和燒傷相似， 但局部腫脹一般並不明顯。 按其損傷深度和嚴重程度可分為四度。
一度凍傷：為皮膚淺層凍傷。 局部皮膚初為蒼白色， 漸轉為藍紫色， 繼之出現紅腫、發癢、刺痛和感覺異常， 無水皰形成。 約1周後， 症狀消失， 表皮逐漸脫落， 愈後不遺留瘢痕。
二度凍傷：為全層皮膚凍傷。 局部皮膚紅腫、發癢、灼痛， 可於24～48h內出現水皰， 如無繼發感染， 經2～3周， 水皰乾涸， 形成黑色幹痂， 脫落後創面有角化不全的新生上皮覆蓋，
三度凍傷：皮膚全層及皮下組織被凍傷。 皮膚由蒼白逐漸變為藍色， 再轉為黑色。 皮膚感覺消失， 凍傷周圍組織出現水腫和水皰， 並伴較劇烈的疼痛和灼癢。 壞死組織脫落後留有創面， 易繼發感染。 癒合緩慢， 愈後遺留瘢痕， 並可影響功能。
四度凍傷：皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨骼都被凍傷。 傷部感覺和運動功能完全消失。 患處呈暗灰色， 與健康組織交界處可出現水腫和水皰。 2～3周內有明顯的壞死分界線出現， 一般為幹性壞疽， 但有時由於靜脈血栓形成， 周圍組織水腫以及繼發感染， 形成濕性壞疽。 往往留下傷殘和功能障礙。
某些凍傷患者可發生併發症，
當人體在極低溫度環境下過度停留， 可導致全身凍傷， 此情況稱為凍僵， 罕見。 早期精神興奮， 外周血管收縮， 血壓上升， 皮膚蒼白冰冷， 心率加快， 伴寒戰。 當體溫降至35℃以下時， 各種生理功能由興奮轉為抑制;體溫降至32℃以下時， 患者表情淡漠， 精神錯亂， 呼吸、心率均減慢， 肌肉強直;當體溫降至29℃以下時， 反應遲鈍甚至昏迷， 血壓下降;當體溫降至26℃以下時， 可發生心室顫動， 最後心跳、呼吸停止。
