應用金石介貝之品, 鎮肝潛陽以熄風。 要選既具重鎮之效, 又有降逆清熱之功的藥物, 如生石膏、生石決明、生赭石、珍珠母、玳瑁等。 生石膏辛大寒, 具有涼肝、鎮肝兩方面的作用, 共奏潛陽之功, 此為該藥獨到之處, 中風陽閉重證當加入方中。 生赭石鎮肝降逆, 並能使沖上逆亂的氣血下潛歸經。 生石決明、珍珠母均有鎮肝熄風潛陽的功效, 但珍珠母入心、肝兩經, 遇有神志障礙必應選用, 此品還能鎮心定驚。 玳瑁性寒涼, 味甘鹹, 具有清熱解毒, 鎮驚養陰的作用。 早在宋朝王懷隱等編寫的《太平聖惠方》和《聖濟總錄》中就記載有“玳瑁丸”以治中風不語等,
雖然平肝與鎮肝兩類藥物均用於肝風內動的急症, 但具體應用尚有一定的區別。 平肝藥物多用於陰虛陽亢, 化火生風, 肝風未動而欲動或肝風易動之體, 或肝陽亢盛肝風已動之患。 平肝法所用藥物性較平和, 質多較輕, 植物類、蟲類藥居多, 兼有清熱養陰的作用。 鎮肝藥多用於陽亢上逆, 肝風狂越, 血之與氣並走於上的重證肝風, 非重鎮不能潛陽, 非鎮肝不能熄其風勢, 選藥以礦物類、貝殼類居多, 質雖重, 而性非峻猛, 故無遺害, 有是證則放膽用之, 可鎮風邪及浮搖之勢。