枸櫞酸芬太尼

【別名】 枸櫞酸芬太尼 ,瑞吉,芬太尼
【外文名】Fentanyl
【適應症】
適用於各疼痛及外科、婦科等手術後和手術過程中的鎮痛；也用於防止或減輕手術後出現的譫妄；還可與麻醉藥合用， 作麻醉輔助用藥；與氟呱啶配伍製成"安定鎮痛劑"， 用於面積換藥及進行小手術還可用於外科麻醉的誘導， 而且可在經過選擇的病人作為單麻醉藥同氧氣、肌肉鬆弛藥合用， 以進行心血管、神經外科或骨科的手術。
【用量用法】
1.麻醉給藥：０．０５～０．１ｍｇ， 於術前３０～６０分鐘肌注。 2.誘導麻醉：靜注０．０５～０．１ｍｇ， 間隔２～３分鐘重複注射， 直至達到要求；危重病人、年幼及年老病人的用量減小至０．０２５～０．０５ｍｇ。

3.維持麻醉：當病人出現蘇醒時， 靜注或肌注０．０２５～０．０５ｍｇ。 4.一般鎮痛及術後鎮痛：肌注０．０５～０．１ｍｇ， 可控制術後疼痛、煩躁和呼吸急迫， 必要時可於１～２小時後重複給藥。 5.對２～１２歲兒童， 用於誘導和維持麻醉， 每千克體重用２～３μｇ。
【注意事項】
1.靜注時， 可能會引起胸壁肌肉強直。 如一旦出現， 需用肌肉鬆弛劑對抗。 注意， 靜注太快時， 還能出現呼吸抑制。 2.別病例可能會出現噁心和嘔吐， 約１小時後， 可自行緩解， 還可引起視覺模糊、發癢和欣快感， 但不明顯。 3.孕婦、心律失常病人慎用。 支氣管哮喘、呼吸抑制、對本品特別敏感的病人以及重症肌無力病人禁用。 4.有弱的成癮性， 應警惕。 5.不宜與單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼、優降寧等）合用。 中樞抑制劑如巴比妥類、安定劑、麻醉劑， 有加強本品的作用；如聯合應用， 本品的劑量應減少１／４～１／３。 6.芬太尼有一種很少見的遲發效應， 發生在術後２～６小時；其特點是肌肉僵直， 胸壁順應性下降， 通氣減弱而導致酸中毒低血壓及呼吸停止等。 種狀況經機械呼吸和鈉洛酮０．４ｍｇ處理有效。 7.用該藥後若發生心律緩慢， 可用阿托品使之逆轉。
【規格】
1.注射液：每支０．１ｍｇ（１ｍｌ）。 2.複方芬太尼注射液：每ｍｌ含芬太尼０．１ｍｇ， 異丙嗪２５mg.
注:阿芬太尼: 針1mg/2ml, 5mg/10ml.
舒芬太尼:針50μg/1ml, 100μg/2ml, 250μg/5ml.