從肝論治甲亢

甲亢一病， 與中醫學“食亦”、“中消”、“癭瘤 ”等病有關。 《內經》雲：“大腸移熱於胃， 善食而瘦， 謂之食亦。 胃移熱於膽， 亦曰食亦。 ” 《景嶽全書》也雲：“中消者， 中焦病也， 多食善饑， 不為肌肉而日加消瘦， 其病在膽胃， 又謂之中消也。 ”又雲：“凡陰陽氣血屬日見消敗者， 皆謂之消。 ”以上論述與甲亢之症相類似， 本病也常見甲狀腺腫大， 故中醫有“癭瘤”之稱謂。

臨床所見本病多由憂愁思慮不解， 致肝氣鬱結， 氣滯而痰結血瘀， 氣、痰、瘀三者互結而成“癭瘤”。 若郁久不解， 則易化火。 肝火內亢， 故易燥易怒， 口苦口幹；肝火犯胃則消穀善饑；肝逆侮脾則腹瀉；肝火擾心則心悸，

多夢失眠多汗。 久之下及腎陰， 腎陰一虧， 則肝失濡養而見眩暈， 耳鳴， 肢軟無力。 女子則見經閉， 月經量少等症。 治療當以疏肝瀉火為先， 兼以化痰軟堅， 消瘀散結， 滋腎養肝。 方中以香附疏肝理氣， 胡黃連、丹皮、知母清肝瀉火， 白芍合二至丸養肝陰， 生地滋腎養陰， 牡蠣、夏枯草軟堅散結， 化痰消癭， 麥冬、玄參養陰清熱。 全方標本兼治， 水火兼調， 故取效滿意。