藥邪， 即藥誤用而變為邪。
藥本治病之用， “良醫以活人”， 而庸醫以之誤人、害人， 致使救人之藥變為害人之邪。 藥之為邪， 非藥之過， 乃醫之錯。 有諺雲“物無喜惡， 過則為災”， 正可說明藥之無辜和醫之責任。
《儒門事親·十形三療·痿》中記載：“宛丘營軍校三人， 皆病痿， 積年不瘥。 腰以下腫痛不舉， 遍身瘡赤， 兩目昏暗， 唇幹舌燥， 求療于戴人， 戴人欲投瀉劑， 二人不從， 為他醫溫補之藥所惑， 皆死。 其同疾有宋子玉者， 俄省曰：彼已熱死， 我其改之。 敬邀戴人， 戴人曰：公之疾， 服熱藥久矣， 先去其藥邪， 然後及病邪， 可下三百行。 ”攻邪大家張子和在此強調了“藥邪”，
如今社會， 藥邪為害越來越重， 不僅化學藥物如此， 其他物理治療、天然藥物也因為不恰當地應用而紛紛步其後塵。 《儒門事親》中講的藥邪是因“服熱藥久”而致。 而在筆者治療銀屑病的實踐中更多見到的是誤用寒涼藥物（包括化學藥物中的消炎藥）導致的藥邪。 這與目前多數醫者遵從前輩觀點， 認為此病屬“血熱”、“炎症”有關。 殊不知時過境遷， 自然環境、醫療常規、生活習慣等的變化均可帶來疾病證候譜的改變。 臨證切不可拘泥於刻板、簡單的證候分型， “活潑潑地”， 隨機應變才可應對萬千變化的病與人。
“尋常型銀屑病是一種常見的慢性炎症性皮膚病， 易反復發作， 且難以徹底治癒。 ”這是我們在書刊中經常可以見到的表述， 醫者多以此為據為自己不恰當的治療尋找藉口。 筆者治療歷經中西醫久治不愈的患者多需3~6個月， 更有甚者需要一年至數年；而治療初發、藥邪尚淺的銀屑病患者， 多僅需一月即可顯效， 甚至臨床治癒。 茲舉一例服用中藥湯劑僅7天即獲佳效的患者， 僅供同道臨證參考。
段某某， 女， 22歲， 2011年6月17日初診。 小腿局限皮損半年， 全身泛發10天。 半年前小腿無明顯誘因出現片狀皮損， 因病情不重未系統治療。 10天前去山上遊玩， 穿衣少， 覺涼。 翌日複有外傷， 遂出現手臂癢， 隨即出現紅疹， 第三日頸部及上半身泛發，
6月18日二診：汗暢（小腿上汗少）， 便通， 額頭上的皮損已經褪去。 舌苔變白， 脅肋處紅斑明顯， 昨日睡眠差。 辨證：睡眠差為麻黃之故；舌苔白為中焦不利；脅肋為肝膽循行之地。 立法：汗已出， 麻黃劑已中病， 且出現睡眠差， 故停用發表劑；舌苔現白， 脅肋症狀明顯， 可選用柴胡劑調和， 藥用逍遙方加減。 處方：柴胡9克， 茯苓6克， 大黃2克， 當歸6克， 白芍9克， 生薑1片。 1劑， 水煎服。 加用外洗方“漬形以為汗”：麻黃15克， 桂枝10克， 1劑。 冷水浸泡60分鐘， 大火熬開， 小火煎煮10分鐘， 倒入浴盆， 加適量溫水， 將水溫控制在35~39攝氏度之間，
6月19日~23日逐日診治， 大法不變， 適當加重桂枝用量。 20日後， 每日早飯後服藥時在煎好的湯藥中對入麻黃免煎顆粒劑（每袋3克）攪勻， 從1袋逐漸遞增為4袋；腿上頑厚皮損邊緣加用化學中藥哈西奈德溶液（商品名：樂膚液）少量外塗。 至23日， 出汗除小腿外均已變勻， 全身皮損大多變平， 頸部、上臂、足部等處皮損消失， 脅肋部皮損亦明顯變薄、變散。
6月23日後， 停服湯藥， 中成藥善後， “候氣來複”。 先後用到小柴胡沖劑、桂枝茯苓丸、加味逍遙丸、逍遙丸等。 泡浴繼續， 水溫可逐漸升高， 最後升至41度。 泡浴用藥逐漸加量：麻黃逐漸加為30克， 肉桂逐漸加為100克， 且加入仙靈脾、蛇床子等藥。香油僅用於皮損乾燥處。
7月15日隨訪，皮損全部變平，僅小腿及其他很少部位留下淡褐色印跡。囑避寒就溫，務求微汗遍身。強調隨時調整生活習慣，3年之內堅持記錄健康日記。
如上所述，藥邪輕淺之銀屑病患者，服用中藥湯劑僅7日，繼用中成藥善後，不足一月臨床治癒。能說銀屑病難治嗎？可知銀屑病治療之難不在病，而在藥邪之害。藥邪之害責不在藥，而在醫，為醫者可不慎乎？
且加入仙靈脾、蛇床子等藥。香油僅用於皮損乾燥處。7月15日隨訪，皮損全部變平，僅小腿及其他很少部位留下淡褐色印跡。囑避寒就溫，務求微汗遍身。強調隨時調整生活習慣，3年之內堅持記錄健康日記。
如上所述，藥邪輕淺之銀屑病患者，服用中藥湯劑僅7日，繼用中成藥善後，不足一月臨床治癒。能說銀屑病難治嗎？可知銀屑病治療之難不在病，而在藥邪之害。藥邪之害責不在藥，而在醫，為醫者可不慎乎？
