您的位置:首頁>正文

馬來酸咪達唑侖

【別名】 咪達唑侖
【藥理作用】 本品具有典型的苯二氮卓類藥理活性, 可產生抗焦慮、鎮靜、催眠、抗驚厥及肌肉鬆弛作用肌注或靜注後, 可產生短暫的順行性記憶缺失, 使患者不能回憶起在藥物高峰期間所發生的事情。 本品作用特點起效快而持續時間短。 服藥後可縮短入睡時間(般自服藥到入睡只需20分鐘), 延長總睡眠時間, 而對快波睡眠(REM)無影響。 次晨醒後, 患者可感到精力充沛、輕鬆愉快。 無耐藥性和戒斷症狀或反跳。 毒性小, 安全範圍。 類似地西泮;本品有較強的遺忘作用, 可用於手術給藥, 鎮靜效應約在肌內注射後15min出現,30~60min達峰值;因其作用快,

也用於誘導麻醉, 靜脈注射後2.0~2.5min可出現麻醉狀態。 本品也是有效的安眠藥, 誘導睡眠快, 維持睡眠時間適中, 次晨可保持清醒狀態。
【藥代動力】 本品口服與肌注均吸收迅速而完全, 可分佈於全身, 經肝臟代謝或與葡萄糖醛酸結合而失活, 最後自腎臟排出。 血漿濃度可分為兩時相, 分佈時相t1/2為10分鐘, 消除時相t1/2為1.5~2.5小時。 長期用藥無蓄積作用, 藥動學據及代謝保持不變, 肝功不良者及老年人對本藥藥動學參數無影響。 口服後大量遭受首過代謝, 因此生物利用度低, 而肌內注射後生物利用度可高達>80%~90%;血漿蛋白結合率約為96%;在生理pH時, 本品是親脂性的, 能透過胎盤;經肝代謝, 代謝產物主要是葡萄糖醛酸的結合物,
排泄於尿中, tl/2為2~7h, 在
【適應症】 (1)口服用馬來酸咪達唑侖, 腸外給藥與直腸給藥用鹽酸咪達唑侖, 劑量均以其所含基質表示。 (2)短程治療失眠症:7.5~15mg, 睡前服;手術前給藥:0.07~0.lmg/kg(約5mg左右), 術前30~60min肌內注射;誘導麻醉:0.3mg/kg(用過手術前給藥的病人減量為0.2mg/kg), 靜脈注射。
【用法用量】 口服:治療失眠症, 每次15mg, 睡前服。 肌注:術前20~30分鐘注射, 成人一般為10~15mg(每公斤體重0.10~0.15mg)。 可單用亦可與鎮痛藥合用。 兒童劑量可稍高, 每公斤體重0.15~0.2mg。 作兒童誘導麻醉時, 用本品5~10mg(每公斤體重0.15~0.2mg)與氯胺酮50~100mg(每公斤體重8mg)合用。 注:術前準備, 術前5~10分鐘注射2.5~5mg(每公斤體重0.05~0.1mg), 可單用或與抗膽鹼藥合用。 用於誘導麻醉, 成人為10~15mg(每公斤體重0.15~0.2mg), 兒童為每公斤體重0.2mg。 用於維持麻醉, 小劑量靜注, 劑量和時間間隔視病人個體差異而定。

【不良反應】(1)不良反應少見, 極少數病人可出現短時間的呼吸功能影響, 半由於劑量過高或靜注過快所致, 因此, 靜注時速度勿過快。
【注意事項】 (1)注射用藥, 老年人或循環系統疾病患者慎用。 用藥後3小時內留院觀察。 用藥12小時內不得駕車或操作機器。 (2)妊娠初期3個月內的孕婦、重症肌無力患者、對苯二氮卓過敏者禁用。 (3)口服不適於精神分裂症或嚴重抑鬱症患者的失眠。 器質性腦損傷、嚴重呼吸功能不全者慎用。 服藥4~6小時內不得駕車或操作機器。 (4)可增強中樞抑制藥的作用, 與酒精合用也可增強作用, 故用本品後12小時內不得飲用含酒精飲料。
【規格】片劑;每片15mg。 注射劑:每支5mg(1ml);15mg(3ml)。 馬來酸咪達唑侖片劑:15mg;鹽酸咪達唑侖注射劑,
2mg/2ml, 2mg/lml。

相關文章
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示